Autor:
Monica Porter
Data De Criação:
18 Marchar 2021
Data De Atualização:
1 Julho 2024
Contente
A degeneração macular ou degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é a principal causa de perda de visão em pessoas com 60 anos ou mais. Esta é uma condição indolor que afeta a mácula - parte da retina que está concentrada na área visual central. O ponto amarelo também é a parte que ajuda você a ler, dirigir, reconhecer o rosto das pessoas e outras imagens. Embora atualmente não haja cura para a degeneração macular, você pode mitigar seus efeitos por meio de mudanças no estilo de vida, terapias de cuidados com os olhos e outras medidas preventivas.
Passos
Parte 1 de 5: Compreendendo a doença
Aprenda sobre os estágios da AMD. Seu oftalmologista determinará em que estágio da DMRI você se encontra, com base na quantidade de drunsen em seu olho. Drunsen são depósitos amarelos ou brancos que se acumulam na retina.
- Estágio inicial: a drusa tem aproximadamente o tamanho de uma mediana até o diâmetro do cabelo e não perde a visão.
- Estágio intermediário: as drusas são grandes em tamanho e / ou alterações na pigmentação; Normalmente sem perda de visão.
- Estágio tardio: este estágio tem duas formas:
- Degeneração macular seca: os fotorreceptores da macular estão danificados. Os olhos não podem usar a luz para transmitir imagens ao cérebro. Você pode desenvolver um ataque gradualmente e perder a visão.
- Degeneração macular úmida: Esta condição é causada pelo crescimento anormal dos vasos sanguíneos, vasos sanguíneos gradualmente inchados e rompidos. O fluido se acumula dentro e abaixo da mácula e altera a visão. A doença progride mais rapidamente do que a degeneração macular seca.
Compreenda o desenvolvimento da degeneração macular "seca". A degeneração macular seca ocorre devido à degeneração das células da retina. A condição de degeneração ou morte das células, além da falta de fluido, é a razão pela qual a doença é chamada de degeneração macular "seca". Essas células também são chamadas de fotorreceptores, que usam a luz que entra na retina para ajudar o cérebro a entender as imagens através do córtex responsável pelo órgão visual. Basicamente, as áreas sensíveis à luz nos ajudam a entender o que estamos olhando.- À medida que envelhecemos, o acúmulo de depósitos de gordura chamados drunen na mácula leva à degeneração. Durante o exame oftalmológico, o acúmulo de drusas é detectado como pontos amarelos na mácula. A DMRI não leva à cegueira total, mas limita significativamente a área visual central.
- A degeneração macular "seca" é mais comum do que a forma "úmida". A degeneração macular seca tem os seguintes sinais e sintomas:
- Imagem de imagem de impressão borrada.
- Precisa de mais luz ao ler.
- Difícil de ver no escuro.
- É difícil reconhecer rostos.
- A área visual central é significativamente reduzida.
- Pontos cegos são claramente visíveis à vista.
- Visão gradualmente diminuída.
- Imagens geométricas confusas ou naturezas mortas.
Saiba mais sobre degeneração macular "úmida". Esta forma de DMRI ocorre quando os vasos sanguíneos anormais crescem abaixo da mácula. Devido ao tamanho macular maior, os vasos sanguíneos podem vazar fluido e sangue para a retina e a mácula; em casos raros, perfuração completa da retina e mácula. A degeneração macular úmida é mais rara do que a forma seca e é uma doença ocular mais séria que pode levar à cegueira. A causa da degeneração macular úmida é desconhecida, mas muitos estudos mostraram fatores de risco para o desenvolvimento da doença à medida que envelhecemos. Os sinais e sintomas incluem:- Observe as linhas em uma forma ondulada.
- Aparência de ponto cego.
- Perda de visão na região central.
- Perde a visão rapidamente.
- Sem dor.
- Cicatrizes se formam nos vasos sanguíneos, o que pode levar à perda permanente da visão se não for tratada imediatamente.
Parte 2 de 5: Conheça o risco de desenvolver a doença
Conscientização do processo de envelhecimento. A degeneração macular é uma doença relacionada à idade. O risco de desenvolver DMRI aumenta com a idade. Pelo menos um terço dos idosos com mais de 75 anos tem algum grau de DMRI.
Entenda que a genética desempenha um papel importante. Se você tem um dos pais ou ambos têm DMRI, também é mais provável que desenvolva DMRI por volta dos 60 anos. Não se esqueça, porém, de que fatores genéticos não são tudo e que cuidar de si mesmo é importante. igualmente importante.
- Em geral, mulheres e brancos têm maior risco de desenvolver DMRI.
Saiba que fumaça é um fator de alto risco. Os fumantes têm maior risco de desenvolver essa condição. Muitos estudos demonstraram uma ligação entre tabagismo e degeneração macular. A fumaça do tabaco também danifica a retina.
- Se você é fumante (especialmente mulheres ou brancos), deve estar atento para degeneração macular, mesmo que os sintomas não apareçam.
Acompanhe o estado de saúde. Seu bem-estar geral pode indicar um fator de risco para desenvolver DMRI. Pessoas com hipertensão ou diabetes correm alto risco.
- Mesmo as pessoas que não têm diabetes, mas seguem uma dieta rica em carboidratos e com alto índice glicêmico, tendem a desenvolver degeneração macular com a idade. Lembre-se de que o sangue escorrendo dos vasos sanguíneos da retina é um sinal de degeneração macular úmida. Isso é pior quando as artérias ficam bloqueadas devido ao acúmulo de placa.
Considere os arredores. Com que frequência você é exposto à luz fluorescente? Acredita-se que a luz ultravioleta da luz fluorescente aumenta o risco de doenças oculares. Além disso, o nível de risco pode aumentar se você mora em uma área ensolarada e seus olhos costumam ficar expostos ao sol. propaganda
Parte 3 de 5: Obtendo tratamento médico
Consulte um oftalmologista. O oftalmologista diagnosticará a doença durante exames de vista de rotina. Seu médico usará colírios para dilatar as pupilas dos olhos. No caso de degeneração macular seca, o médico pode detectar facilmente drusas durante um exame.
Teste os olhos com grade Amsler (grade Amsler). Você será solicitado a olhar para a grade Amsler, uma tabela semelhante a um gráfico. Se você vir algumas linhas onduladas, pode ter degeneração macular. Para verificar se há sintomas, você pode imprimir a grade de Amsler no site Prevent Blindness e seguir estas instruções:
- Coloque o gráfico na linha de visão, a 61 cm de distância do olho.
- Coloque os óculos de leitura e cubra um dos olhos com a mão.
- Concentre-se no ponto médio por um minuto, repetindo os passos com o outro olho.
- Se alguma linha parecer ondulada, você deve entrar em contato com um oftalmologista imediatamente.
Pergunte ao seu oftalmologista sobre uma angiografia ocular. Para fazer esse procedimento, um corante é injetado em uma veia do braço. O corante é então absorvido conforme viaja pelas veias da retina. Este método pode detectar um vazamento, uma marca registrada da degeneração macular úmida.,
- 8-12 segundos após a injeção, o corante deve ser visto no nervo óptico.
- 11-18 segundos após a injeção, o corante deve ser visto na área da retina.
Tomografia óptica (OCT). Este método usa ondas de luz para observar várias camadas da retina. Este teste pode avaliar a espessura da retina, a estrutura das camadas retinais e quaisquer anormalidades na retina, como fluido, sangue ou novos vasos sanguíneos, se houver.
- Você pode ter pupilas dilatadas em seu olho antes da varredura de OCT, embora também seja provável que o OCT funcione através da pupila não dilatada.
- Em seguida, você colocará o queixo no apoio de queixo para manter a cabeça firme e inativa.
- Um raio de luz brilhará no olho.
- Usando ondas de luz, este método pode detectar tecido vivo em segundos e sem dor.
Considere injetar agentes anti-VEGF. O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) é o principal produto químico que causa o crescimento anormal dos vasos sanguíneos. Quando esse produto químico é inibido por meio de antiangiogênicos, também conhecidos como antiangiogênicos, o crescimento dos vasos sanguíneos pode ser inibido. Seu médico determinará se esta opção é certa para você.
- O bevacizumab é um novo agente anti-vascular popular. A dose usual é injetar 1,25 a 2,5 miligramas de medicamento na cavidade vítrea do olho. Normalmente, este medicamento a cada 4 semanas é injetado uma vez, durante 4 a 6 semanas. Outros medicamentos, como o Ranibizumab, têm uma dosagem de 0,5 mg e o Aflibercept 2 mg.
- O procedimento será feito com agulha muito fina e anestésico local para alívio da dor. Em geral, todo o procedimento deve ser indolor e apenas ligeiramente desconfortável.
- Os efeitos colaterais podem incluir aumento da pressão no olho, infecção, sangramento e danos às lentes.
- Você deve ter uma visão melhor dentro de um ano, as melhorias podem ser notadas após duas semanas e geralmente atingem o pico no terceiro mês após a terceira injeção.
Explore a terapia fotodinâmica (PDT). Esta é a fototerapia e um medicamento para interromper o crescimento dos vasos sanguíneos. Esta terapia pode ser eficaz apenas no tratamento da degeneração macular úmida.
- Este é um procedimento de duas etapas realizado em uma visita. Uma substância chamada verteporfina ou visudina será injetada em uma veia. Este medicamento atua suprimindo o crescimento dos vasos sanguíneos, que ocorre na degeneração macular úmida, e é tomado 15 minutos antes da terapia fotodinâmica.
- Em seguida, a luz com o comprimento de onda correto brilha no olho, focalizando os vasos sanguíneos anormais. A luz ativará a verteporfina que foi previamente injetada para bloquear vasos sanguíneos com vazamento.
- A luz é ajustada com o comprimento de onda apropriado, eliminando o risco de o tecido cicatricial causar deficiência visual.
- Verifique com seu médico se este método é seguro para você. O anti-VEGF é atualmente o tratamento padrão de escolha de primeira escolha, e o PDT é algumas vezes usado em combinação com o Anti-VEGF.
Procure atendimento médico imediato quando aparecerem sintomas graves. Vá para o pronto-socorro mais próximo ou entre em contato com um oftalmologista imediatamente se sentir dor de cabeça repentina, mudança na visão ou qualquer dor inexplicável durante o tratamento. propaganda
Parte 4 de 5: Usando auxiliares de visão
Use uma lupa. Quando ocorre degeneração macular, a área visual central é a mais afetada, enquanto a área visual periférica permanece um pouco inalterada. Portanto, pessoas com degeneração macular ainda podem compensar sua visão periférica. A lupa funciona para ampliar objetos, ajudando o paciente a ver mais claramente.
- A lupa tem ampliação de 1,5 a 20 vezes. Você pode facilmente levar sua lupa com você graças ao seu tamanho compacto. Muitos tipos dobráveis estão disponíveis em tamanho de bolso.
- Experimente uma lupa de suporte. Normalmente, eles têm uma ampliação de 2 a 20 vezes e podem ser eretos, então você não precisa segurar sua mão. Este tipo de lupa é muito útil para pacientes com tremores nas mãos. Algumas lentes de aumento têm uma base com luzes adicionais para uso com pouca luz.
Use um monocular ou um telescópio. Este dispositivo tem uma ampliação de 2,5 a 10 vezes e é útil à distância.
Use binóculos. Este dispositivo possui o mesmo tipo de ampliação de um telescópio e você pode usar os dois olhos para ver objetos.
Use uma lupa. Esse tipo de lente de aumento é colocado nos óculos do paciente e ajuda a ver ao longe. A lupa dos óculos permite ao paciente alternar entre a visão de longo alcance e o campo de visão do telescópio. Existem também óculos para visualização normal.
- Esses óculos funcionam de maneira semelhante aos óculos bifocais.
- Esses óculos são reconhecidos e prescritos por um terapeuta da visão.
Use a lente de aumento da TV. Esta é uma câmera de TV com suporte que amplia a escrita na tela do vídeo. Você pode usar esse tipo de lente de aumento para auxiliar em uma variedade de tarefas, como ler, escrever e visualizar fotos. Alguns dispositivos podem até sublinhar ou destacar informações. Este tipo de dispositivo pode ser usado com um computador.
Use um leitor para fazer um som. Esta máquina lerá o texto impresso em voz alta.
- Use um software de reconhecimento de caracteres (OCR) para transformar seu computador pessoal em um leitor. ,
Aprenda sobre lentes absorventes. Essas lentes funcionam absorvendo a luz transmitida através dos olhos, ajudando a reduzir o brilho e os raios ultravioleta prejudiciais.
- Essas lentes podem alternar entre áreas claras e escuras.
- Essas lentes podem ser usadas em óculos graduados.
Parte 5 de 5: cuidados com os olhos
Faça exames de vista regulares. Embora não seja evitável devido a fatores de idade, a degeneração macular pode ser detectada precocemente e tratada imediatamente com exames regulares aos olhos. A detecção precoce da degeneração macular pode ajudar a retardar a perda de visão.
- A partir dos 40 anos, você deve fazer exames de vista de rotina pelo menos a cada seis meses ou conforme recomendado pelo seu oftalmologista.
Pergunte ao seu médico sobre exames especiais aos olhos. Você deve pedir ao seu oftalmologista para realizar exames oftalmológicos para detectar drunsen, danos aos vasos sanguíneos, alteração na pigmentação da retina e distúrbios visuais. Alguns dos testes que detectam distúrbios de visão são:
- Teste de acuidade visual: este teste usa gráficos para verificar a visão à distância.
- Grade de Amsler: este tipo de teste verifica se há distúrbios da visão central, mostrando ao paciente se as linhas são retas ou onduladas. Se as linhas forem onduladas, a pessoa pode ter degeneração macular.
- Exame de dilatação do olho: durante este teste, as pupilas do olho estão dilatadas para que o médico examine o nervo óptico e a retina para avaliar os danos. Seu médico também verificará se há alterações de pigmentação na retina. Os pigmentos que aparecem na retina indicam uma recepção de luz fraca.
- Angiografia de retina com fluorescência: este exame avaliará as artérias do olho para detectar vazamento de vasos sanguíneos. O médico injetará um corante em uma veia do braço do paciente.
- Tomografia óptica: O exame é feito após a dilatação da pupila. A luz infravermelha é então usada para fazer a varredura da retina, através da qual o médico pode localizar as áreas danificadas.
Evite fumar. Além de seus outros efeitos prejudiciais à saúde em geral, o tabagismo também leva à degeneração macular. Fumar plástico pode estimular a formação de drusas (resíduos que se acumulam no olho). Além disso, o tabaco também contém cafeína, considerada um estimulante que pode aumentar a pressão arterial. Os vasos sanguíneos sob a retina e a mácula podem se romper facilmente quando a pressão arterial está alta.
- Os fumantes têm duas vezes mais probabilidade de ter degeneração macular do que os não fumantes. O tabaco é ruim para você, seus olhos e outros órgãos do seu corpo, e até mesmo aqueles ao seu redor.
- Mesmo que você pare de fumar, os efeitos podem permanecer por alguns anos. Considere isso como uma desculpa para começar sua jornada para parar de fumar o mais cedo possível.
Assuma o controle de condições pré-existentes, como hipertensão. Tome remédios, faça check-ups médicos regulares e faça mudanças no estilo de vida para se adaptar ao seu estado de saúde.
- Por exemplo, se você tiver pressão alta e for diagnosticado com degeneração macular úmida, os vasos sanguíneos danificados em seu olho terão dificuldade em se recuperar do aumento da pressão arterial. Isso pode aumentar o risco de ruptura dos vasos sanguíneos, levando a mais vazamento de sangue.
Pratique exercícios regularmente. O exercício físico tem muitos benefícios para a saúde, incluindo a saúde dos olhos. A formação de drusas está associada a altos níveis de colesterol e gordura. O exercício pode queimar gordura e eliminar o colesterol ruim, evitando o acúmulo desses resíduos.
- Recomenda-se fazer exercícios pelo menos três vezes por semana. Concentre-se em exercícios aeróbicos que o ajudem a suar e queimar gordura.
Adicione vitaminas. Os olhos estão constantemente expostos a intensos raios ultravioleta (UV) da luz solar e poluentes da poluição atmosférica. A exposição frequente a fatores prejudiciais leva a danos oxidativos. As células oculares oxidadas podem causar degeneração macular e outras doenças oculares.Para combater esse processo, você precisa comer alimentos ricos em antioxidantes. Os antioxidantes mais comuns são vitamina C, vitamina E, zinco, luteína e cobre.
- Vitamina C: a dose diária recomendada de vitamina C é de 500 miligramas. Boas fontes de vitamina C são: brócolis, melão, couve-flor, goiaba, pimentão, uva, laranja, morango, lichia e abóbora.
- Vitamina E: a dose diária recomendada de vitamina E é de 400 miligramas. Boas fontes de vitamina E incluem: amêndoas, sementes de girassol, embriões de trigo, espinafre, manteiga de amendoim, couve, abacate, manga, avelã e colza.
- Zinco: a dose diária recomendada de zinco é de 25 miligramas. Algumas boas fontes de zinco são: carne magra, frango sem pele, cordeiro magro, sementes de abóbora, iogurte, soja, amendoim, leguminosas, manteiga de girassol, nozes, couve, vegetais. Espinafre, folhas de beterraba, alface, aspargo, quiabo, coentro, agrião, caqui e feijão verde.
- Cobre, luteína e zeaxantina: tanto a luteína quanto a zeaxantina são encontradas na retina e no cristalino. Eles são antioxidantes naturais, ajudando a absorver os raios ultravioleta prejudiciais do sol. Ambas as substâncias são encontradas em vegetais de folhas verdes.
- Suplemento 2 mg de cobre por dia.
- Tome 10 mg de luteína por dia.
- Tome 2 mg de zeaxantina por dia.
Reduza a quantidade de beta-caroteno. A pesquisa mostrou que o betacaroteno pode aumentar o risco de câncer de pulmão, especialmente quando o paciente é fumante. O estudo também mostrou que o beta-caroteno foi ineficaz em inibir a progressão da DMRI. Atualmente, os médicos costumam fazer uma lista de suplementos que não contêm beta-caroteno.
Use proteção para os olhos, incluindo óculos de sol. Altos níveis de exposição aos raios ultravioleta do sol podem causar danos aos olhos e contribuir para o desenvolvimento da degeneração macular. Use óculos escuros que forneçam proteção UV e luz azul para melhores resultados.
Tenha cuidado com algumas atividades. Algumas atividades à primeira vista são apenas tarefas diárias, mas agora você precisa ser feito com cautela. Dependendo se sua visão é severa ou leve, você pode precisar pedir a um amigo, familiar ou cuidador para ajudá-lo com algum trabalho. Em muitas situações, é melhor pedir ajuda a alguém em vez de agir sem pensar nas consequências potencialmente prejudiciais. Tenha cuidado ao participar das seguintes atividades:
- Motorista
- Andar de bicicleta
- Operar maquinaria pesada
Compreensão da informação. Com a degeneração macular, pode parecer que sua vida está repentinamente fora de controle. No entanto, com os cuidados de um oftalmologista, existem algumas coisas que você também pode fazer para controlar sua condição. Encontrar as informações é a melhor forma de entender a doença e aderir ao regime de tratamento. Você pode começar com pesquisas sobre a DMRI, opções de tratamento e novas tecnologias para ajudar a restaurar o olho. propaganda
Atenção
- Os fatores de risco mais comuns para o desenvolvimento de degeneração macular são idade, história familiar, raça, peso corporal e progressão de outras doenças.
