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• Passos

Uma fístula é uma passagem entre um orifício (ou abertura de tubo) e outro tecido ou entre dois órgãos tubulares do corpo. As fissuras podem se formar em muitos locais diferentes e assumir muitas formas, mas a fístula retal é a mais comum. A cirurgia pode ser necessária para tratar uma fístula, mas algumas mudanças no estilo de vida também podem funcionar.

Passos

Parte 1 de 3: mudanças no estilo de vida

1. 

   Coma uma dieta balanceada. Uma nutrição adequada ajudará a proteger o estômago e o sistema digestivo. Você pode ajudar a manter seu sistema digestivo mais saudável e menos suscetível a doenças evitando alimentos picantes, gordurosos e não saudáveis. Inclua grãos inteiros, vegetais de folhas verdes, frutas e carnes magras em sua dieta.
   • Fibras dietéticas e grãos inteiros ajudam a prevenir a constipação, que pode estimular a fístula.
   • Identifique os alimentos que estão causando alergias ou desconforto no estômago. Lembre-se de que cada pessoa é diferente, portanto, essa não é uma regra rígida.
   • Fezes gordurosas aumentam o risco de obstrução da fístula anal, levando ao abcesso anal, uma das principais causas de dor em pessoas com essa condição.

2. 

   
   
   Beba mais água. Você deve beber 1,5 litros de água por dia, a menos que seu médico aconselhe o contrário. Pare de beber álcool e refrigerantes e, em vez disso, beba bastante água e sucos. Isso ajudará a evitar que a constipação exerça pressão sobre a fístula.
   • A água amolece as fezes e limpa os intestinos; É por isso que você pode achar que precisa ir mais ao banheiro quando bebe muita água.
   • A água também previne a obstrução intestinal, especialmente em pessoas com problemas digestivos como doença de Crohn, aneurisma tóxico, etc.

3. 

   
   
   Sente-se em um travesseiro. Se você faz um trabalho que exige que você fique sentado por longas horas, evite pressão alta nas costas, nádegas e pernas, especialmente se você tiver uma fístula anal. Você pode sentar em um travesseiro ou travesseiro de rosca no centro em vez de uma cadeira normal.
   • Tente ficar confortável. Evite situações que você sabe que irão incomodá-lo, ou traga travesseiros ou equipamentos de apoio.

4. 

   
   
   Use almofadas absorventes. Se você vazar fluido acidentalmente, pode usar uma almofada absorvente macia para evitar se preocupar com o vazamento de sangue, pus ou fluido, pois a almofada atuará como uma superfície absorvente.
   • Fraldas para adultos também são eficazes, embora um pouco volumosas e inconvenientes. As almofadas absorventes são mais finas e fáceis de manusear.
   • Troque os absorventes com freqüência, pois o fluido terá um cheiro ruim.

5. 

   Mantenha uma boa higiene pessoal. Lembre-se de lavá-lo após cada banheiro. Impedir que as bactérias permaneçam na pele é o primeiro passo no combate às infecções. Esta regra deve ser seguida ao usar banheiros públicos e quando houver vazamento de fluido.
   • Se você estiver ao ar livre e não puder fazer isso, leve uma toalha molhada para usar antes de ir para casa. As mãos são as mais expostas aos germes e devem ser mantidas limpas.
   • Troque as roupas íntimas durante o dia, conforme necessário, se houver vazamento de fluido. Você também precisará trocar suas toalhas após cada banho. Isso ajuda a prevenir a propagação de patógenos e a multiplicação de bactérias, reduzindo a irritação da região anal, ajudando assim a repelir sintomas desagradáveis.

6. 

   Tome um analgésico. A fístula anorretal costuma ser acompanhada por uma dor latejante permanente e dor que piora ao sentar-se. Para lidar com isso, converse com seu médico sobre analgésicos e qual a dosagem certa para você. O ibuprofeno, um antiinflamatório não esteroidal, pode aliviar a dor da síndrome da fístula, ou você pode precisar tomar um medicamento prescrito pelo seu médico.
   • A dor pode ser uma complicação da fístula. O pus se acumula no duto bloqueado em vez de ser drenado - isso pode levar a um abcesso ou saco de pus próximo à superfície da pele.
   • A dor pode ser acompanhada de irritação e erupção na pele ao redor do ânus devido à secreção.

7. 

   Melhorar o sistema imunológico. Uma dieta saudável com alimentos ricos em ômega-3, ômega-6 e vitamina C, como peixes, azeite e frutas cítricas, ajudará a fortalecer o sistema imunológico e reduzir a possível inflamação. devido a vazamentos. Você também pode tomar um suplemento se seu médico assim recomendar.
   • Fazer exercícios, beber muita água, dormir o suficiente e manter a higiene também são ótimas maneiras de melhorar a saúde. Se você tem maus hábitos - como fumar - pense neste motivo para abandoná-los.

8. 

   Ser ativo. Se você é capaz de fazer atividades simples e leves, como caminhadas lentas, faça-o para sua saúde. e para aliviar o estresse. O estresse pode afetar seu humor geral, causando muitos problemas e irritando seu estômago. Essa condição afeta o sistema digestivo e os hábitos alimentares em geral, criando um ciclo vicioso.
   • Sempre pare e descanse um pouco se sentir dor ou não puder continuar. Isso é um sinal de que seu corpo não é capaz de lidar com a atividade que você está tentando fazer.
   • Pergunte ao seu médico sobre esportes leves ou exercícios que você pode fazer. A ioga é recomendada por muitos médicos para limpar a mente, aliviar o estresse e combater a depressão. Os exercícios de ioga também ajudam a melhorar o humor e o bem-estar geral.
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Parte 2 de 3: recebendo tratamento

1. 

   Ver um médico. O diagnóstico é baseado em um exame externo seguido por uma colonoscopia para descartar condições como a doença de Crohn, câncer e outras doenças graves. No entanto, para ter uma ideia melhor de sua situação, seu médico pode realizar um ou mais dos seguintes testes:
   • Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada). Especialmente em pessoas com doença de Crohn, a tomografia computadorizada pode detectar o estágio de inflamação antes que haja risco de formação de fístula e também detecta abcessos para determinar se a cirurgia é necessária.
   • Imagem de ressonância magnética (MRI). Este é um método eficaz para determinar a fístula intestinal, pois pode detectar inflamação ou acúmulo de líquido na fístula.
   • Contraste de vazamento. Este é um método de raios-X em que o contraste é injetado fora da fístula para detectar a fístula e a profundidade da fístula nos tecidos, ajudando assim o médico a escolher um plano de tratamento.
   • Ecografia. Este método é combinado com um exame físico para identificar abscessos ou possível acúmulo de líquido dentro da fístula.
   • Procedimento de abertura da bexiga. Este método é eficaz contra a fístula do intestino delgado na bexiga (conectando o intestino e a bexiga).
   • Teste microbiológico. Para identificar quaisquer sinais de infecção, especialmente a presença de um abscesso, seu médico pode precisar de um teste de cultura de urina em caso de fístula da bexiga.

2. 

   Faça uma cirurgia. O tratamento mais comum para uma fístula é um procedimento cirúrgico denominado "abertura da fístula". Este procedimento remove a fístula e o pus ou fluido acumulado na fístula. A fístula é eficaz em mais de 85% dos casos.
   • Durante a cirurgia de fístula retal, seu médico usará uma técnica chamada retalho retal. Durante este procedimento, o tecido saudável circundante é colocado na fístula para evitar a obstrução fecal em caso de reinfecção.
   • A colocação do fio seton (colocar o fio seton na fístula para fechar a fístula durante a drenagem) também é uma técnica utilizada no procedimento de fístula retal. No entanto, esse método exige que você consulte o seu médico várias vezes até que a ferida cicatrize e desapareça. O "método do fio de corte" também conhecido como "método Kshar Sutra" tem uma alta taxa de sucesso.

3. 

   Tenha cuidado se a fístula estiver perto do esôfago. A fístula entre o esôfago e a traqueia-brônquio é uma condição perigosa e com risco de vida que requer tratamento urgente e de longo prazo. Se não for tratada, a fístula pode levar a um abscesso pulmonar crônico e a pneumonia pode ser fatal. Os tratamentos incluem uma série de procedimentos médicos, como:
   • Aumento esofágico. Este procedimento pode durar meses ou até anos em alguns pacientes.
   • Conjunto de stents metálicos flexíveis em forma de rede. Esta é uma forma eficaz de abrir o esôfago e manter sua estrutura.
   • Conjunto de stent de malha de plástico. Este método é usado para bloquear a traqueia - fístula esofágica; Alguns stents são muito eficazes com válvulas anti-refluxo quando a fístula está localizada perto do esfíncter esofágico.

4. 

   Reexame. O acompanhamento é extremamente importante após a cirurgia, especialmente se você tiver uma doença inflamatória crônica, como a doença de Crohn ou outras condições médicas. Nesses casos, a fístula é apenas uma complicação e precisa ser tratada.
   • Existem muitos outros problemas diretamente relacionados à síndrome da fístula que os pacientes devem monitorar e prestar atenção. Os pacientes devem evitar a sepse tratando infecções, como inflamação dos tecidos ao redor da fístula, controlando a drenagem da fístula e cuidando da pele com cuidado para manter um estado saudável da tecido circundante.
   • Pacientes com fístula esofágica podem precisar de inserção de tubo gástrico (tubo G). Esse tubo é inserido na parede abdominal e no estômago. Se necessário, o paciente estará sob anestesia quando o tubo G for inserido para evitar dor.

5. 

   Converse com seu médico sobre antibióticos. Os antibióticos podem reduzir o risco de infecção onde o vazamento é encontrado, especialmente no intestino. Um aumento na contagem de leucócitos é um sinal de infecção e pode ser necessário um tratamento antibiótico apropriado.
   • As fissuras podem ser tratadas inicialmente com uma combinação de antibióticos metronidazol e ciprofloxacina ou vancomicina. O metronidazol é administrado em uma dosagem de 250-500 mg a cada 8 horas, ou 3 vezes ao dia, uma hora após uma refeição.
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Parte 3 de 3: Compreendendo a síndrome da fístula

1. 

   Conheça as causas e os fatores que levam à síndrome da fístula. A maioria dos casos estava associada a doenças inflamatórias crônicas, como doença de Crohn e tuberculose. Outros casos podem ser decorrentes de diverticulite, tumores ou trauma crônico. A cirurgia ou o trauma podem causar a formação de uma fístula, por exemplo, no caso de vazamento da vesícula biliar ou fístula venosa.
   • Retal - o vazamento vaginal pode ser uma complicação da doença de Crohn, trauma obstétrico causado pelo parto, radioterapia ou câncer.
   • A fístula em crianças e bebês é principalmente congênita, afetando mais os meninos do que as meninas.

2. 

   Conheça os sinais e sintomas. A síndrome de vazamento costuma ser acompanhada pelos seguintes sintomas:
   • Descarga contínua (pus)
   • Dor (relacionada à infecção)
   • Sangrar
   • Dor de estômago
   • Diarréia
   • Anorexia
   • Perda de peso
   • Nausea e vomito

3. 

   Saiba mais sobre distâncias de fuga. Uma fístula é definida como um tubo com dois orifícios: um orifício inicial que leva a um orifício externo da fístula, denominado orifício secundário. Existem muitos tipos de fístula, mas 90% dos casos são a fístula retal-anal. Existem os seguintes tipos de vazamento:
   • Vazamentos: Uma linha que conecta duas superfícies com uma extremidade fechada e a outra aberta. Isso pode progredir para uma fístula completa se não for tratada.
   • Vazamentos não são completamente: A costura tem apenas um orifício externo.
   • Vazamento total: Uma costura entre um furo interno e um furo externo.
   • Ferradura vazamentos: Costura em forma de U entre os dois orifícios externos ao redor do ânus.

4. 

   Conheça as complicações da fístula anal. Infelizmente, os sintomas da síndrome da fístula não param por aí - a doença pode levar às seguintes complicações:
   • Corrimento inflamatório ao redor da área anal
   • Tumores no canal anal
   • Infecções fúngicas (muito raras)
   • Fácil de se ferir seriamente
   • Rachaduras ao redor da região anal
   • Infecção gastrointestinal
     • Por esse motivo, você deve sempre se lembrar de lavar o ânus após usar o banheiro, observar as regras de segurança pública e higiene pessoal, usar um lenço úmido após usar o banheiro e descartar imediatamente após o uso. usar.
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