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A escabiose é uma doença comum em todo o mundo e pacientes com escabiose de todas as idades, raças, ricos e pobres. A doença não está relacionada à higiene. O ácaro da coceira (o nome científico é Sarcoptes scabiei) é um parasita da pele que causa a sarna. Os ácaros da coceira têm oito pernas e você só pode vê-los com um microscópio. Os ácaros da coceira fêmeas adultas cavam na epiderme (a camada superior da pele) para se abrigar, encontrar comida e botar ovos. Eles raramente cavam a camada córnea, a camada mais externa da epiderme. Se você acha que tem escabiose, siga as etapas abaixo para identificar ou diagnosticar a escabiose, bem como como tratá-la e preveni-la no futuro.

Passos

Parte 1 de 4: observe se há sinais de sarna

1. 

   Coceira. A sarna tem muitos sinais e sintomas, o mais comum e precoce é uma sensação de formigamento. Esta é a resposta sensível da pele aos ácaros fêmeas com coceira, seus ovos e seus resíduos.
   • A coceira tende a ser pior à noite e pode causar insônia.

2. 

   
   
   Fique atento a sinais de erupção na pele. Junto com a coceira, você pode ter uma erupção na pele, que também é uma reação alérgica do seu corpo aos ácaros. A erupção geralmente se parece com um nódulo redondo vermelho inchado ao redor. Outra característica é que os ácaros da coceira gostam de se aninhar na pele em partes específicas.
   • Em adultos, os locais mais comuns para a erupção são as mãos, especialmente a pele entre os dedos, a dobra da pele dos pulsos, os cotovelos, os joelhos, as nádegas, a cintura, o pênis, a pele ao redor dos mamilos, as axilas. , omoplatas e seios.
   • Para as crianças, os locais mais comuns onde residem os ácaros da coceira são o couro cabeludo, rosto, pescoço, palmas das mãos e solas dos pés.

3. 

   
   
   Encontre ninhos de ácaros coceira. Na sarna, às vezes é possível ver cavidades cutâneas muito pequenas, que são linhas em zigue-zague, ligeiramente salientes, brancas acinzentadas ou da cor da pele. O tamanho do ninho do ácaro é geralmente um centímetro ou mais de comprimento.
   • No entanto, é difícil encontrar o ninho porque, em média, as pessoas têm apenas 10-15 ácaros com coceira por surto de sarna.

4. 

   
   
   Cuidado com as feridas na pele. A sarna causa coceira intensa e, às vezes, úlceras na pele, um alto risco de infecção que é uma complicação da escabiose. A úlcera costuma infectar algumas bactérias, como Golden Staphylococcus ou bactérias estreptococos beta-hemolíticas e depois se espalham para a pele.
   • Essas bactérias também podem causar nefrite e até sepse, uma infecção sanguínea potencialmente fatal.
   • Para evitar isso, não coce e seja gentil com a pele. Se você não conseguir resistir a si mesmo, use luvas de algodão ou envolva as pontas dos dedos com band-aid para evitar ferir sua pele. Certifique-se de manter as unhas curtas.
   • Os sinais de infecção incluem vermelhidão, inchaço, aumento da dor e feridas que exsudam ou pus. Consulte um médico imediatamente se achar que a erupção está infectada. Seu médico prescreverá um antibiótico tópico ou um medicamento oral para tratar a infecção.

5. 

   Pele escamosa. Esta é outra manifestação da escabiose, também conhecida como sarna norueguesa, e este tipo de sarna é muito grave. É caracterizada por pequenas bolhas, acompanhadas de pele espessa e escamosa que cobre todo o corpo. A sarna ocorre principalmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. A fraca resposta imunológica permite que os ácaros se reproduzam livremente e, em alguns casos, eles superam os dois milhões.
   • Outro efeito é que o sistema imunológico enfraquecido apresenta sintomas de coceira e a erupção é menos grave ou completamente ausente.
   • Pessoas com tendência a desenvolver escabiose são idosos com sistema imunológico fraco ou HIV / AIDS, linfoma ou leucemia. Você também está em risco se tiver feito um transplante de órgão e tiver uma condição que o impede de coceira, como lesão na medula espinhal, paralisia, perda de sensibilidade ou colapso nervoso.
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Parte 2 de 4: Diagnóstico de sarna

1. 

   Avaliação clínica. Se você suspeitar que pode ter escabiose, consulte imediatamente um médico para um diagnóstico clínico. Os médicos diagnosticam a doença examinando a condição da erupção cutânea e do ninho de ácaros.
   • Eles raspam um pequeno pedaço de pele com uma agulha e, em seguida, procuram por ácaros com coceira, ovos ou seus resíduos no microscópio.
   • Esteja ciente de que você ainda pode ter sarna, mesmo que não consiga encontrar ácaros, ovos ou seus resíduos com um microscópio. Cada surto tem apenas cerca de 10-15 ácaros coceira em todo o corpo.

2. 

   Teste de tinta. Seu médico pode usar um teste de tinta para detectar ácaros da coceira. Eles colocam tinta na pele com coceira e depois enxugam a mancha com um algodão embebido em álcool. Se houver um ninho de ácaros, ele reterá um pouco de tinta e aparecerá como uma linha escura em zigue-zague.

3. 

   Elimine outras doenças de pele. Existem inúmeras outras doenças de pele que podem confundir você com sarna. Os ácaros da coceira são a principal característica para distinguir a sarna, porque nenhuma outra doença como a sarna apresenta ácaros. Seu médico o ajudará a descartar outras possibilidades para que você possa ter certeza de que seu caso é sarna.
   • A sarna às vezes é confundida com picadas de insetos, picadas ou percevejos.
   • O impetigo também é uma doença semelhante à sarna e é muito contagiosa. As manchas vermelhas desta doença aparecem principalmente na face, ao redor do nariz e da boca.
   • A sarna também é fácil de confundir com eczema, que é uma forma de dermatite crônica. A reação alérgica do corpo ao eczema é uma erupção cutânea vermelha na forma de uma protuberância. Pessoas com eczema também podem ter sarna e a condição é ainda pior.
   • A foliculite também é confusa, geralmente levando a uma infecção na área ao redor do folículo piloso. Causa inchaços com cabeça branca em uma base vermelha, ao redor ou perto dos folículos capilares.
   • A psoríase também se assemelha à escabiose, uma doença inflamatória crônica da pele caracterizada por um crescimento excessivo das células da pele, resultando na formação de uma crosta prateada espessa e numerosas manchas vermelhas secas que coçam.
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Parte 3 de 4: Tratamento da sarna

1. 

   Use permetrina. Para tratar a sarna, você deve se livrar de todos os ácaros da coceira com remédio para sarna, que são medicamentos prescritos. Atualmente, não há medicamentos de venda livre disponíveis para tratar a sarna. Os médicos geralmente prescrevem um creme tópico contendo 5% de permetrina para eliminar os ácaros da coceira e seus ovos. Modo de usar do pescoço para baixo em todo o corpo e tomar banho após 8-14 horas.
   • Reaplique após 7 dias (1 semana). Os efeitos colaterais são coceira ou sensação de formigamento.
   • Você deve consultar seu médico antes de tratar bebês e crianças pequenas com sarna. O creme de permetrina é seguro para bebês com 1 mês de idade, mas a maioria dos especialistas recomenda aplicá-lo na cabeça e pescoço de bebês e crianças pequenas também. No entanto, você deve evitar que o medicamento entre nos olhos e na boca do bebê.

2. 

   Use um creme ou loções crotamiton 10%. Cremes ou loções Crotamiton também são medicamentos prescritos para sarna. Usar é para massagear do pescoço para baixo por todo o corpo após o banho. Esfregue a segunda dose 24 horas após a primeira dose e tome banho 48 horas após a segunda dose. Repita essas duas massagens a cada 7 a 10 dias.
   • Crotamiton é considerado seguro se usado conforme as instruções. No entanto, há relatos de que esse medicamento não consegue curar a sarna, o que significa que ele não é mais o medicamento mais eficaz ou amplamente utilizado.

3. 

   Use um condicionador contendo 1% de lindano. Esta loção é como outros remédios para sarna, a forma de usá-la é aplicando do pescoço para baixo por todo o corpo e lavando após 8-12 horas para adultos e após 6 horas para crianças. Reaplique após 7 dias. Você não deve dar lindano a crianças menores de 2 anos de idade, mulheres grávidas ou lactantes, ou pessoas com sistema imunológico fraco.
   • É neurotóxico, o que significa que pode danificar o cérebro e outras partes do sistema nervoso. A prescrição de lindano só deve ser usada para aqueles que falharam com outros medicamentos ou não toleram medicamentos menos arriscados.

4. 

   Use ivermectina. Este é um medicamento oral para a sarna. Há evidências de que esse medicamento é seguro e eficaz, no entanto, seu uso não foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. O medicamento ivermectina é prescrito em dose oral única de 200 mcg / kg, tomado com água e com o estômago vazio.
   • Tome uma dose extra após 7 a 10 dias. O medicamento ivermectina é considerado apenas para pessoas que falharam com os medicamentos tópicos aprovados pelo FDA ou que não toleram esses medicamentos.
   • O efeito colateral mais provável da ivermectina é a taquicardia.

5. 

   Trate a irritação da pele. Os sintomas e as lesões cutâneas podem levar até três semanas para desaparecer, mesmo que os ácaros tenham desaparecido. Se os danos à pele não desaparecerem durante esse período, você deve tratá-los novamente, pois o tratamento anterior pode não ter sucesso ou a doença reaparece. Resfriar a pele é uma forma eficaz de se livrar da coceira; para fazer isso, deite-se em uma banheira com água fria ou aplique compressas frias na área irritada.
   • Polvilhe farinha de aveia ou bicarbonato de sódio extra na banheira para ajudar a acalmar a pele.
   • Você também pode usar uma loção de calamina, que se mostrou eficaz no tratamento de coceira na pele com irritação leve. A melhor opção é um hidratante anti-coceira Sarna ou Aveeno. Evite usar produtos que contenham fragrâncias ou corantes, pois podem irritar a pele.

6. 

   Compre esteróides ou anti-histamínicos orais. Ambos os medicamentos ajudam a tratar a coceira causada pela sarna, que na verdade é a reação alérgica do corpo a ácaros, ovos e seus resíduos. Os esteróides são inibidores muito poderosos da coceira e da inflamação, e exemplos típicos desses agentes tópicos são a betametasona e a triancinolona.
   • Como reação alérgica, você também pode tomar um anti-histamínico de venda livre para tratar a coceira, como Difenidramina, Dorotec, Loratadin e Telfast BD. Esses medicamentos são especialmente úteis à noite para aliviar a coceira do sono. Além disso, a Difenidramina tem um leve efeito sedativo. Um exemplo de um anti-histamínico prescrito é o Atarax.
   • O creme de hidrocortisona 1% está disponível sem prescrição e é bastante eficaz contra a coceira.
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Parte 4 de 4: Prevenção da sarna

1. 

   Tome cuidado para evitar a exposição. A via mais comum de infecção é o contato pele a pele com uma pessoa infectada; quanto mais longa a exposição, maior o risco. Também pode se espalhar pelo contato indireto com objetos como cobertores, travesseiros, roupas e móveis, mas a probabilidade é menor. Ao deixar o corpo humano, os ácaros ainda podem viver 48-72 horas. Com adultos, a sarna geralmente é transmitida por meio da atividade sexual.
   • Ambientes de vida lotados são uma causa comum de surtos de sarna, portanto, locais como prisões, quartéis, jardins de infância, lares de idosos e escolas estão sujeitos a surtos. A sarna não pode ser transmitida por animais.

2. 

   Informe-se sobre o período de incubação. Para pessoas recentemente infectadas com sarna, leva de 2 a 6 semanas para que os sintomas e sinais se desenvolvam. Lembre-se de que uma pessoa infectada pode transmitir sarna, mesmo que não apresente sintomas.
   • Para pessoas que já foram infectadas com escabiose antes, os sintomas se desenvolvem muito mais rápido, em apenas 1-4 dias.

3. 

   Saiba quem está em risco. Existem vários grupos de pessoas que transmitem facilmente a sarna entre si, incluindo crianças, mães com filhos pequenos, adultos em idade sexualmente ativa, pessoas que vivem em lares de idosos, centros de vida assistida e cuidados prolongados. .
   • O risco de infecção nesses indivíduos é devido ao contato pele a pele.

4. 

   Limpe e desinfete sua casa. Freqüentemente, medidas para controlar e prevenir a reinfecção da sarna devem ser tomadas em paralelo com o tratamento. Este método é recomendado para todos os membros que moram na mesma casa e têm contato próximo, incluindo o parceiro da pessoa.
   • No dia em que começa o tratamento da sarna, todas as roupas, lençóis e toalhas usados ​​nos últimos 3 dias devem ser lavados em água quente e secos na temperatura mais alta, ou limpos a seco. Se não for possível lavar ou secar, coloque-os em um saco plástico lacrado por pelo menos 7 dias. Os ácaros da coceira só podem viver 48-72 horas após deixarem a pele humana.
   • Também no primeiro dia é necessário aspirar o chão e os móveis. Jogue fora o saco ou esvazie-o e enxágue a caixa de poeira da máquina após a conclusão da aspiração. Se você não conseguir desmontar o recipiente, use uma toalha de papel úmida para limpar qualquer partícula de coceira.
   • Não trate animais de estimação com sarna. Os ácaros da sarna não podem viver em animais e os animais não podem transmitir a escabiose aos humanos.
   • Você não precisa e não deve usar inseticidas para se livrar dos ácaros da coceira ambientais.
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Adendo

• Crianças e adultos podem continuar a participar de atividades normais, como ir à escola ou trabalhar, após o início do tratamento.

Atenção

• Consulte o seu médico se a erupção não diminuir em 2-3 semanas, piorar, se repetir após o tratamento ou parecer ter uma infecção (aumento da vermelhidão, inchaço ou pus).