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• Passos
• Parte 1 de 2: Reduzindo os níveis de bilirrubina em bebês
• Parte 2 de 2: Reduzindo a bilirrubina em adultos

A bilirrubina é produzida como um subproduto quando as células sanguíneas velhas são substituídas por novas. O fígado é responsável por quebrar a bilirrubina em uma forma que pode ser excretada do corpo. Níveis excessivos de bilirrubina no sangue (hiperbilirrubinemia) causam icterícia (amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos) e indica problemas de fígado. A icterícia é comum em bebês durante a primeira semana de vida. Devido à doença hepática, os níveis de bilirrubina também podem estar elevados em adultos. Os tratamentos para níveis elevados de bilirrubina em bebês e adultos são diferentes. Saiba mais sobre o que pode causar um aumento nos níveis de bilirrubina em adultos e bebês para que você possa identificar e corrigir os problemas precocemente.

Atenção:as informações neste artigo são apenas para fins informativos. Antes de usar qualquer método, consulte seu médico.

Passos

Parte 1 de 2: Reduzindo os níveis de bilirrubina em bebês

1. 1 Avalie os fatores de risco para o desenvolvimento de hiperbilirrubinemia no lactente. Fatores como predisposição genética, influências ambientais e vários outros problemas de saúde aumentam a probabilidade de níveis elevados de bilirrubina.
   • Bebês nascidos prematuramente têm menos probabilidade de processar a bilirrubina porque seus fígados são subdesenvolvidos.
   • Os bebês cujo tipo de sangue é incompatível com o da mãe (incompatibilidade de sangue AB0) podem nascer com um nível mais alto de bilirrubina no sangue.
   • Se o bebê ficar gravemente machucado durante o parto, o nível de bilirrubina pode aumentar devido ao colapso dos glóbulos vermelhos.
   • Os bebês podem desenvolver “icterícia na amamentação” por dois motivos: a presença de certas proteínas no leite materno ou porque o bebê não está recebendo líquidos suficientes no leite e está desidratado.
   • Algumas crianças podem ter problemas de saúde, como problemas de fígado, sangue ou enzimas, que também podem levar a níveis elevados de bilirrubina. Além disso, os níveis de bilirrubina do bebê podem aumentar devido à infecção.
2. 2 Alimente seu bebê com freqüência. Para icterícia, seu médico pode recomendar alimentar seu bebê até 12 vezes ao dia.
   • Problemas de fixação e sucção podem fazer com que o bebê receba menos leite materno, portanto, considere consultar um especialista em amamentação treinado para ajudar as mães que amamentam.
   • Alimentar seu bebê com mais frequência estimula os movimentos intestinais, o que ajuda a eliminar a bilirrubina do corpo.
   • Se a amamentação mais frequente não ajudar a reduzir os níveis de bilirrubina, seu pediatra pode recomendar que você complemente a dieta do seu bebê com fórmula ou leite materno.
3. 3 Pergunte ao seu pediatra sobre fototerapia. Na fototerapia, o bebê é exposto à luz na faixa azul-esverdeada do espectro. As ondas de luz penetram na pele e entram na corrente sanguínea e convertem a bilirrubina em outra substância que o corpo do bebê pode remover.
   • Os olhos do bebê serão cobertos com almofadas macias para protegê-los da luz. Também é possível deixar uma fralda no bebê durante a terapia.
   • Como efeito colateral da fototerapia, é mais provável que o bebê tenha fezes aquosas, frequentes e possivelmente esverdeadas. Isso é normal e deve desaparecer após o final do tratamento.
   • Embora a luz solar direta também possa ajudar a reduzir os níveis de bilirrubina, este tratamento não é recomendado porque é muito difícil medir e controlar a intensidade da luz e a temperatura corporal de um bebê durante a irradiação.
4. 4 Considere o uso de um cobertor duplo. É um dispositivo de fototerapia de fibra óptica de última geração.
   • O cobertor bili consiste em um tecido de fibra ótica que envolve o bebê, que ilumina o corpo do bebê por igual. Isso permite que o tratamento continue quando a mãe está segurando o bebê ou amamentando.
   • A pele do bebê pode ficar descolorida ou avermelhada após um cobertor, mas esse efeito na verdade faz parte do processo de tratamento e desaparece quando o nível de bilirrubina diminui.
5. 5 Converse com seu médico sobre outras opções. Se a icterícia for causada por uma infecção ou outro problema de saúde, como o colapso acelerado dos glóbulos vermelhos, seu médico provavelmente recomendará outros tratamentos, como medicamentos ou até mesmo uma transfusão de sangue.

Parte 2 de 2: Reduzindo a bilirrubina em adultos

1. 1 Avalie seu estado de saúde para entender o que pode ter aumentado seus níveis de bilirrubina. O sistema de bilirrubina pode apresentar problemas em um dos três estágios: antes, durante e depois da produção de bilirrubina. Cada um desses problemas pode surgir devido às suas respectivas doenças.
   • Os adultos podem desenvolver a chamada "icterícia não conjugada" quando o problema ocorre antes da produção da bilirrubina.Na maioria das vezes, é causada pela reabsorção de um grande coágulo sanguíneo ou anemia hemolítica.
   • Durante o estágio de produção de bilirrubina, os adultos podem desenvolver icterícia como resultado de uma doença viral, como hepatite ou infecção pelo vírus Epstein-Barr, um distúrbio autoimune, abuso de álcool ou certos medicamentos, incluindo paracetamol, anticoncepcionais orais ou esteróides.
   • Se a icterícia em um adulto se desenvolver devido a problemas durante o estágio pós-bilirrubina, pode ser causada por problemas na vesícula biliar ou no pâncreas.
2. 2 Consulte seu médico. Se ocorrer icterícia, o nível de bilirrubina deve ser verificado. A icterícia pode indicar que você tem um sério problema de saúde. Normalmente, os médicos tentam identificar e eliminar a causa da icterícia, bem como tratar possíveis complicações. Geralmente, não há cura para a icterícia propriamente dita. Em alguns casos, podem ser prescritos medicamentos para ajudar a aliviar a coceira, um sintoma comum de icterícia.
   • Outros sintomas costumam acompanhar a icterícia, o que pode ajudar o médico a determinar a causa.
     • A icterícia breve causada por infecção pode ser acompanhada por calafrios, febre, desconforto abdominal e outros sintomas semelhantes aos da gripe.
     • Se a icterícia for causada por colestase, que é um distúrbio no fluxo da bile, ela pode ser acompanhada por coceira, perda de peso, urina escura e fezes de cor clara.
3. 3 Certifique-se de que os níveis elevados de bilirrubina não sejam causados ​​por uma condição médica rara. Muitas doenças raras podem aumentar os níveis de bilirrubina e causar icterícia.
   • A síndrome de Gilbert é uma doença genética do fígado. Ao mesmo tempo, a quantidade de enzimas hepáticas necessária para a degradação da bilirrubina é reduzida nos pacientes. Embora a condição esteja presente desde o nascimento, seus sintomas, que incluem icterícia, fadiga, fraqueza e problemas digestivos, podem não aparecer até a adolescência.
   • A síndrome de Crigler-Najjar é uma condição extremamente rara que também é causada por uma deficiência enzimática. Existem dois tipos dessa doença: a forma mais comum, a síndrome de Arias, é tratável para que a expectativa de vida dos pacientes não seja reduzida ou próxima do normal.
   • O risco de desenvolver icterícia aumenta em pessoas que sofrem de anemia falciforme e outras doenças do sangue.
4. 4 Limite sua bebida. O álcool faz mal ao fígado e pode causar níveis elevados de bilirrubina, portanto, limite o consumo de álcool a 1–2 doses por dia (dependendo da idade). Uma porção equivale a 350 mililitros de cerveja, 140 mililitros de vinho ou 40 mililitros de bebidas alcoólicas. Algumas pessoas podem ser aconselhadas a abandonar totalmente o álcool. O álcool pode causar danos ao fígado de três maneiras:
   • Isso leva à deposição de excesso de gordura nas células do fígado. Esta condição é conhecida como hepatose do fígado gorduroso. Para muitos, não é acompanhado de quaisquer sintomas, embora alguns pacientes sintam desconforto e fadiga.
   • O álcool causa cicatrizes e inflamação do fígado. Esses sintomas podem indicar hepatite alcoólica. Sintomas adicionais como vômitos, dor abdominal e febre também são possíveis. Às vezes, a hepatite alcoólica pode ser curada abstendo-se de bebidas alcoólicas. Essa mesma condição pode ser causada por hepatite viral ou autoimune.
   • O álcool interfere com a função normal do fígado. A cirrose hepática é caracterizada por cicatrizes graves no fígado e comprometimento de sua capacidade de processar alimentos e remover substâncias nocivas do sangue.
5. 5 Mantenha um peso e uma dieta saudáveis. Estudos mostraram que a obesidade pode causar mais danos ao fígado do que o consumo de álcool. A obesidade pode levar à hepatose do fígado gorduroso (mesmo em crianças).
   • Os alimentos ricos em fibras, incluindo frutas, vegetais e grãos inteiros, são especialmente benéficos para o fígado.
   • Certos alimentos são mais prejudiciais ao fígado, incluindo alimentos ricos em gordura, açúcar ou sal. Além disso, alimentos fritos e frutos do mar crus ou mal cozidos também podem causar danos ao fígado.
6. 6 Proteja-se da hepatite. As hepatites A, B e C são doenças virais que afetam negativamente o fígado. Para evitar contraí-los, tome os seguintes cuidados:
   • A vacinação contra hepatite B é recomendada para todos os bebês logo após o nascimento. A vacinação contra hepatite A é recomendada para aqueles que estão em alto risco ou que vão visitar áreas de alto risco.
   • Se você for visitar áreas onde a hepatite é comum, vacine-se com antecedência.
   • A hepatite também pode ser contraída por meio de comportamentos de risco, como o uso de drogas intravenosas ou sexo desprotegido.
7. 7 Tenha cuidado ao tomar medicamentos. Lembre-se de que alguns medicamentos, incluindo analgésicos de venda livre e medicamentos de prescrição comum, como medicamentos para baixar o colesterol, antibióticos e esteróides anabolizantes, podem causar hepatite tóxica. Se você suspeitar que qualquer medicamento que esteja tomando pode prejudicar o fígado, consulte o seu médico.
   • Embora muitos acreditem que alguns medicamentos alternativos são bons para o fígado, eles podem danificá-lo. Verifique com seu médico antes de tomar esses produtos. Por exemplo, remédios de ervas como chá verde, pimentas inebriantes (kava), confrei, visco branco, chaparral e calota craniana podem causar danos ao fígado.
   • Os medicamentos são decompostos no fígado, por isso alguns deles podem danificar este órgão. Por exemplo, um medicamento de venda livre popular como o paracetamol pode causar danos ao fígado.