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Os cálculos biliares se formam na vesícula biliar e nos dutos biliares, os dois órgãos usados ​​pelo corpo para distribuir as enzimas digestivas. Quando há anormalidades, os cálculos biliares aparecem dentro e ao redor da vesícula biliar. Essas pedras têm vários milímetros a vários centímetros de diâmetro e geralmente não causam sintomas.Os cálculos biliares são causados ​​por vários fatores, como metabolismo, genética, sistema imunológico e meio ambiente. O diagnóstico de cálculos biliares é baseado nos sinais e doenças subjacentes que causam os cálculos biliares. No entanto, você precisa consultar seu médico para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

Passos

Parte 1 de 4: Reconhecendo os sintomas dos cálculos biliares

1. 

   Observe que os cálculos biliares geralmente não apresentam sintomas. Eles podem durar muitos anos sem afetar o corpo. A maioria dos pacientes não nota sintomas com cálculos biliares; na verdade, apenas 5 a 10% deles desenvolvem cálculos biliares. Isso torna difícil saber se você tem um cálculo biliar, por isso é importante consultar seu médico para um diagnóstico preciso.
   • Apenas menos de 50% das pessoas com cálculos biliares detectaram seus sintomas.

2. 

   
   
   Reconheça a dor abdominal causada por cálculos biliares. Pessoas com cálculos biliares podem sentir dor epigástrica ou prolongada no abdome superior direito. Além disso, podem ocorrer dores intensas, náuseas e vômitos. A cólica biliar geralmente dura mais de 15 minutos e às vezes pode se transformar em dor nas costas.
   • Os pacientes freqüentemente apresentam cólicas biliares após a primeira. Além disso, a cólica biliar freqüentemente ocorre e desaparece. Você só sentirá dor algumas vezes por ano.
   • Este sintoma pode ser confundido com cólica gastrointestinal ou comum.
   • Se você suspeitar que tem dor abdominal por causa dos cálculos biliares, consulte seu médico.

3. 

   
   
   Observe como é a sensação depois de comer uma refeição grande ou gordurosa. Procure cólicas e / ou cólicas biliares depois de comer uma refeição completa ou gordurosa, como um café da manhã com muito bacon e salsicha ou um grande feriado de Ano Novo. Estes são os momentos em que é mais provável que sinta dor e / ou cólicas biliares.
   • Em alguns pacientes, a cólica biliar leve, sem sinais de infecção, pode desaparecer sem medicação.

4. 

   
   
   Fique atento a fortes dores abdominais que se espalham para as costas ou ombros. Este é o principal sintoma da colecistite, geralmente causada por cálculos biliares. A dor geralmente se torna mais intensa com um suspiro.
   • Você pode sentir dor entre as omoplatas e principalmente no ombro direito.

5. 

   Reconheça os sintomas da febre. A inflamação da vesícula biliar é mais grave do que a cólica biliar e a febre é a maneira mais precisa de distinguir dois sintomas com base na gravidade. Você deve procurar atendimento médico imediatamente se suspeitar que tem colecistite.
   • A inflamação ocorre em cerca de 20% dos pacientes e a incidência é maior em pessoas com diabetes.
   • A inflamação pode causar gangrena e perfuração da vesícula biliar.
   • A icterícia também costuma ser acompanhada por febre. Eles causam esclera e icterícia.
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Parte 2 de 4: Compreendendo seus fatores de risco

1. 

   Observe o efeito da idade. Quanto mais você envelhece, maior o risco de ter cálculos biliares. Na verdade, a idade mais provável para cálculos biliares é entre sessenta e setenta.

2. 

   Compreenda os fatores de gênero. As mulheres são mais propensas a ter cálculos biliares do que os homens, com incidência de 2-3: 1. Entre as mulheres que atingem a idade de 60 anos, cerca de 25% delas desenvolverão cálculos biliares. Esse desequilíbrio é causado pelo efeito do hormônio feminino estrogênio. O estrogênio estimula o fígado a secretar colesterol, e muitos tipos de cálculos biliares são constituídos por colesterol.
   • Mulheres que tomam medicamentos de reposição hormonal têm um risco aumentado de cálculos biliares devido ao estrogênio. A terapia hormonal pode dobrar ou triplicar o risco de desenvolver cálculos biliares. Da mesma forma, as pílulas anticoncepcionais também causam cálculos biliares devido aos seus efeitos hormonais.

3. 

   Saiba se a gravidez é arriscada. Durante a gravidez, é mais provável que você tenha cálculos biliares. Mulheres grávidas também correm maior risco de apresentar os sintomas descritos acima em comparação com mulheres normais.
   • Consulte seu médico se você suspeitar de cólica biliar ou colecistite.
   • Os cálculos biliares podem desaparecer após o nascimento sem cirurgia ou medicamentos.

4. 

   Reconheça fatores genéticos. Os grupos nórdico e hispânico são dois grupos étnicos com alto risco de doença ocular de cálculos biliares. Várias raças indígenas americanas, especialmente as tribos do Peru e do Chile, são suscetíveis a cálculos biliares.
   • A história da família também pode ser importante. Você corre um grande risco se um membro da família tiver cálculos biliares. No entanto, estudos ainda não verificaram esse fator de risco.

5. 

   Considere seu histórico médico. Fale com o seu médico se tiver inflamação intestinal, cirrose ou doenças do sangue, pois estas são condições possíveis para os cálculos biliares. O transplante de órgãos e a alimentação venosa prolongada também podem causar cálculos biliares.
   • Pessoas com diabetes também apresentam risco aumentado de desenvolver cálculos biliares e doenças da vesícula biliar sem cálculos. Isso pode ser devido ao peso e à obesidade.

6. 

   Reconheça que o estilo de vida também é um fator de risco. Acredita-se que estar acima do peso e seguir uma dieta rápida regular aumenta o risco de cálculos biliares em 12 a 30%. Em pessoas obesas, o fígado produz muito colesterol e cerca de 20% dos cálculos biliares são compostos por colesterol. Em geral, o ganho e a perda freqüentes de peso podem causar cálculos biliares. Pessoas que perdem mais de 24% do peso corporal e perdem mais de 1,5 kg por semana estão no grupo de alto risco.
   • Além disso, uma dieta rica em gordura e também em colesterol pode causar cálculos biliares de colesterol (o tipo mais comum de cálculos biliares de cor amarela).
   • Se você é sedentário ou fica em casa com frequência, tem maior risco de desenvolver cálculos renais.

7. 

   Observe que alguns medicamentos podem afetar a formação de cálculos biliares. O uso de pílulas anticoncepcionais em uma idade jovem, altas doses de reposição de estrogênio, corticoterapia ou terapia citostática e medicamentos para baixar o colesterol podem aumentar o risco de cálculos biliares. propaganda

Parte 3 de 4: Diagnóstico de cálculos biliares médicos

1. 

   Faça um ultrassom abdominal. O ultrassom é o método de teste mais eficaz para diagnosticar e diferenciar cálculos biliares. Esta é uma técnica de imagem indolor na qual as ondas sonoras criam uma imagem do tecido mole dentro do abdômen. Um técnico qualificado encontrará cálculos biliares na vesícula biliar ou no ducto biliar.
   • Este teste pode detectar cálculos biliares com precisão em cerca de 97% a 98% das pessoas com a doença.
   • Um ultrassom envolve o uso de um dispositivo inofensivo que reconstrói uma imagem da vesícula biliar ao refletir ondas sonoras inaudíveis pelo corpo. O técnico de ultrassom aplicará o gel em seu abdômen para permitir que as ondas sonoras percorram seu corpo e sejam detectadas com mais precisão. Isso geralmente leva de 15 a 30 minutos e é indolor.
   • Você não deve comer ou beber 6 horas ou mais antes do exame.

2. 

   Realização de tomografia computadorizada (TC). Se o médico precisar coletar imagens estáticas ou o ultrassom não estiver dando resultados claros, uma tomografia computadorizada pode ser necessária. Uma tomografia computadorizada cria um corte transversal da vesícula biliar com um raio-x especial e o envia a um computador para análise.
   • Você se deitará em um dispositivo cilíndrico semelhante a um donut para fazer uma varredura corporal de 30 minutos. Este processo é rápido e não causa dor.
   • Em alguns casos, os médicos usam equipamentos de ressonância magnética (MRI) em vez de tomografias computadorizadas. O dispositivo é configurado de forma semelhante a uma tomografia e usa uma variação nas vibrações magnéticas para obter uma imagem precisa dos órgãos internos. Isso pode levar até uma hora e você estará em um dispositivo cilíndrico.
   • A TC não tem grandes vantagens sobre a ultrassonografia, exceto que ela pode reconhecer cálculos biliares no ducto biliar da vesícula biliar até os intestinos.

3. 

   Exames de sangue. Se você suspeitar de uma infecção no abdômen, pode fazer um exame de sangue denominado exame de sangue completo (CBC). Este teste é feito quando a vesícula biliar está gravemente inflamada e requer cirurgia. Além disso, o teste também detecta outras complicações causadas por cálculos biliares, além da inflamação, incluindo icterícia e pancreatite.
   • Este é um teste de sangue padrão. O enfermeiro ou técnico usará uma pequena agulha para injetar sangue no frasco e enviá-lo ao laboratório para analisar as informações solicitadas pelo médico.
   • Leucocitose e proteína C reativa elevada são indicadores associados à colecistite aguda, uma forma de colecistite causada por cálculos biliares. Seu médico pode verificar os níveis e tabelas padrão de eletrólitos, bem como uma análise de sangue completa.

4. 

   Faça uma endoscopia biliar a montante (CPRE). Seu médico pode recomendar a CPRE, uma técnica que envolve o uso de um broncoscópio flexível com o diâmetro do dedo indicador passando pela boca, desce do esôfago até o estômago e depois para o duodeno para examinar o ducto biliar e o pâncreas. Se o médico encontrar cálculos biliares, eles podem ser removidos.
   • Dê informações ao seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando, especialmente insulina, aspirina, medicamentos para pressão arterial, coumadina, heparina. Esses medicamentos podem causar sangramento durante o teste, e seu médico pode solicitar uma correção em seus hábitos de medicação.
   • Devido à natureza invasiva deste método, você tomará medicamentos para adormecer e deverá trazer alguém com você ou levá-lo para casa após a conclusão do teste.

5. 

   Exclua cálculos biliares em um teste de função hepática (LFT). Durante os testes de doença hepática ou cirrose, o médico pode detectar cálculos biliares, identificando um desequilíbrio.
   • Este teste pode ser feito ao mesmo tempo que o teste de sangue para fazer um diagnóstico preciso de cálculos biliares.
   • Seu médico irá verificar os níveis de pigmento laranja, enzimas hepáticas (GGT) e fosfatos alcalinos. Se os níveis estiverem altos, você pode ter cálculos biliares ou outro problema com sua vesícula biliar.
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Parte 4 de 4: prevenção de cálculos biliares

1. 

   Perca peso lentamente. Se você quer perder peso, não faça uma dieta rápida. Em vez disso, faça uma dieta saudável e balanceada com muitas frutas e vegetais frescos, carboidratos complexos (como pão, macarrão e arroz integral) e proteínas. Você só deve perder no máximo 0,5 a 1 kg por semana.
   • A perda de peso lenta e constante pode reduzir o risco de pedras nos rins.

2. 

   Limite as gorduras animais. Manteiga, carne e queijo nas refeições podem aumentar o colesterol e causar cálculos biliares. Gorduras e colesterol elevados contribuem para o colesterol e para os cálculos biliares amarelos, dois dos tipos clínicos mais comuns de cálculos biliares.
   • Em vez disso, escolha gorduras monoinsaturadas. Essa gordura aumenta o nível de "colesterol bom", o que ajuda a reduzir o risco de formação de cálculos biliares. Escolha óleos de oliva e canola em vez de gorduras animais saturadas, como manteiga e banha. Os ácidos graxos ômega-3 encontrados nos óleos de canola, linhaça e peixe podem ajudar a reduzir o risco de cálculos biliares.
   • As nozes são uma fonte de gorduras saudáveis ​​e alguns estudos sugerem que você pode reduzir o risco de obter cálculos biliares comendo amendoim e feijão, como nozes e amêndoas.

3. 

   Coma de 20 a 35 gramas de fibra diariamente. A fibra funciona para prevenir cálculos biliares. Alimentos ricos em fibras incluem legumes, sementes, frutas, vegetais e grãos inteiros. Você pode obter fibras suficientes nas refeições todos os dias.
   • No entanto, você pode querer considerar tomar um suplemento de fibra, como a farinha de linhaça. Para um processamento mais rápido, você pode misturar duas colheres de sopa cheias de pó de linhaça em um copo de suco de maçã (240 ml).

4. 

   Seja cauteloso ao escolher carboidratos. Açúcar, macarrão e pão podem causar cálculos biliares. Coma grãos inteiros, frutas e vegetais para reduzir o risco de pedras nos rins e remoção da vesícula biliar.
   • Vários estudos relacionaram a ingestão elevada de carboidratos a um risco aumentado de cálculos biliares. Isso ocorre porque os carboidratos são convertidos em açúcar no corpo.

5. 

   Beba café e álcool com moderação. Alguns estudos mostraram que beber café e beber com moderação (um ou dois drinques por dia) pode reduzir o risco de cálculos biliares.
   • A cafeína do café estimula as contrações da vesícula biliar e reduz o colesterol no ducto biliar. No entanto, outras bebidas com cafeína, como chá e refrigerante, não têm o mesmo efeito, de acordo com o estudo.
   • Estudos demonstraram que beber apenas 30 ml de álcool por dia pode reduzir o risco de cálculos biliares em 20% em algumas pessoas.
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Atenção

• Não se apresse em concluir que a dor abdominal é causada por cálculos biliares ou doença da vesícula biliar. Outras condições, como síndrome do intestino irritável (SII), colite ulcerativa, pneumonia, apendicite, refluxo ácido, infecções do trato urinário, diverticulite e doenças cardiovasculares também podem causar dor abdominal. . Se você tiver fortes dores de estômago, consulte seu médico.