Contente

• Passos
• Método 1 de 5: Fazendo o diagnóstico correto
• Método 2 de 5: Escolha de um medicamento
• Método 3 de 5: Buscando suporte
• Método 4 de 5: garantindo uma vida saudável
• Método 5 de 5: tratamento psicoterapêutico da esquizofrenia

A esquizofrenia é uma doença crônica do cérebro, caracterizada pela presença e ausência de certos sintomas. Na esquizofrenia, podem ocorrer sintomas como deficiência cognitiva (deficiência mental) e alucinações. Além disso, com a esquizofrenia, pode não haver manifestação externa de quaisquer emoções. A maneira mais eficaz de minimizar os sintomas da esquizofrenia é usar uma combinação de medicação e psicoterapia e fornecer ao paciente apoio moral adicional.

Atenção:as informações neste artigo são apenas para fins informativos. Consulte o seu profissional de saúde antes de usar qualquer medicamento.

Passos

Método 1 de 5: Fazendo o diagnóstico correto

1. 1 Procure atendimento médico profissional. O diagnóstico correto da esquizofrenia é muito importante para o tratamento de suas manifestações sintomáticas. A esquizofrenia é difícil de diagnosticar porque combina uma variedade de sintomas que podem estar relacionados a outras doenças e transtornos mentais. Os psiquiatras estão envolvidos no diagnóstico e tratamento da esquizofrenia. Dependendo de onde você mora, da gravidade dos seus sintomas e da sua situação financeira, você pode escolher onde deseja marcar uma consulta. Se você mora no local de registro permanente, pode entrar em contato com um psiquiatra distrital que está recebendo uma consulta em um dispensário ou clínica neuropsiquiátrica. A consulta com um psiquiatra é gratuita e efectuada por ordem de chegada. Observe que você precisará trazer seu passaporte e seu prontuário médico para marcar uma consulta. Se você não tem capacidade ou não deseja ver um psiquiatra local, pode marcar uma consulta em uma clínica pública ou privada onde haja um psiquiatra entre os especialistas.
   • A idade média de desenvolvimento da esquizofrenia em homens é o final da adolescência e a idade de 20 a 25 anos. Nas mulheres, esta doença se desenvolve um pouco mais tarde - na idade de 25–35 anos. A esquizofrenia raramente é diagnosticada em crianças menores de 12 anos e em adultos com mais de 40 anos.
   • Diagnosticar esquizofrenia em adolescentes é difícil. Isso ocorre porque os sintomas da doença incluem comportamentos que costumam ocorrer durante a adolescência: evitar amigos, diminuir o interesse pela escola, dificuldade para dormir e irritabilidade.
   • A esquizofrenia está associada a uma predisposição genética. Se você tem parentes que sofrem de esquizofrenia, a probabilidade de tal diagnóstico será maior para você do que para as pessoas comuns.
   • Pessoas de ascendência africana e espanhola têm maior probabilidade de serem diagnosticadas erroneamente. Procure um psiquiatra que conheça como a esquizofrenia pode se desenvolver em diferentes pessoas, para que lhe seja prescrito o melhor tratamento possível.
2. 2 Estude os sintomas da esquizofrenia. Um diagnóstico de esquizofrenia não requer que todos os sintomas possíveis sejam diagnosticados. Basta estar presente por um determinado período de tempo em pelo menos dois deles. Esses sintomas devem ter um efeito negativo perceptível na capacidade funcional do paciente e não ter nenhuma outra explicação possível (por exemplo, ser o resultado do uso de drogas).
   • O sintoma mais comum associado à esquizofrenia são as alucinações. As alucinações podem ser auditivas ou visuais. Esses sintomas costumam estar associados a episódios psicóticos.
   • O comprometimento da fala é um sintoma de comprometimento cognitivo. A pessoa pode ter dificuldade para entender algo, pode não ser capaz de manter o assunto da conversa ou responder à outra pessoa com frases confusas e ilógicas. Ele pode usar palavras inventadas ou falar inteiramente em linguagem inventada.
   • Os transtornos de comportamento refletem a perda temporária da capacidade cognitiva devido à esquizofrenia. A pessoa pode ter dificuldade em concluir certas tarefas ou ter um desejo obsessivo de concluir uma determinada tarefa de uma maneira diferente da que normalmente se supõe.
   • A dormência também pode ser um sintoma de esquizofrenia. Nesse caso, a pessoa consegue ficar sentada em silêncio por horas, sem se mover. Ele pode não reagir de forma alguma ao ambiente.
   • O desaparecimento dos sintomas do comportamento humano normal associado à esquizofrenia costuma ser confundido com depressão. Isso inclui falta de emocionalidade, perda de prazer nas atividades diárias e diminuição da sociabilidade.
   • Freqüentemente, as pessoas com esquizofrenia não se incomodam com esses sintomas e se recusam a ser tratadas.
3. 3 Compreenda que você mesmo não é capaz de avaliar objetivamente seus próprios sintomas. Uma das características mais problemáticas da esquizofrenia é a dificuldade em identificar idéias delirantes. Seus pensamentos, idéias e reflexões podem parecer completamente normais para você, mas seja delirante para aqueles ao seu redor. Isso costuma ser uma fonte de relacionamentos tensos entre a pessoa com esquizofrenia e sua família e comunidade.
   • Quase metade das pessoas com esquizofrenia têm dificuldade em reconhecer o fato do transtorno do pensamento delirante. A psicoterapia ajuda a superar esse problema.
   • A capacidade de procurar ajuda em caso de problemas, ansiedade e outros sintomas é fundamental para garantir uma vida normal com um diagnóstico como a esquizofrenia.

Método 2 de 5: Escolha de um medicamento

1. 1 Peça ao seu médico para prescrever um medicamento antipsicótico. Os antipsicóticos têm sido usados ​​para tratar os sintomas da esquizofrenia desde meados da década de 1950. Os medicamentos mais antigos, às vezes chamados de antipsicóticos típicos ou antipsicóticos de primeira geração, funcionam bloqueando um subtipo específico de receptores de dopamina na glândula pituitária. Os antipsicóticos mais novos ou atípicos bloqueiam não apenas os receptores de dopamina, mas também os receptores de serotonina. Lembre-se de que os antipsicóticos são medicamentos vendidos apenas com receita médica.Certifique-se de ter escrito prescrições que estejam em conformidade com as novas regras que entraram em vigor na Federação Russa a partir de setembro de 2017. Você precisará de uma receita no Formulário 107-1 / y, que deve incluir seu sobrenome, nome, patronímico e idade, o nome latino do medicamento, a dosagem e o tempo de uso do medicamento. Além disso, a receita deve conter o sobrenome, nome e patronímico do médico e o carimbo da instituição médica e o carimbo pessoal do médico.
   • Os antipsicóticos de primeira geração incluem drogas como clorpromazina ("Aminazina"), haloperidol, trifluoperazina ("Triftazina"), perfenazina ("Eperazina") e flufenazina ("depósito Moditen").
   • Os antipsicóticos de segunda geração são clozapina (Azaleprin, Clozasten), risperidona (Rispolept, Rileptid, Risset, Risperidona, Torendo), olanzapina (Zalasta, Zyprexa, Egolanza "," Olanzapina ")," Quetiapina "(" Quentiaelx "", " Cetilepte "," Quetiapina "), paliperidona (" Xeplion "," Trevikta "," Invega ") e ziprasidona (" Zeldox ").
2. 2 Cuidado com os possíveis efeitos colaterais indesejados. Os antipsicóticos costumam ter efeitos colaterais significativos. Muitos dos efeitos colaterais desaparecem por conta própria após alguns dias. Os efeitos colaterais podem incluir visão turva, sonolência, fotossensibilidade, erupções cutâneas e ganho de peso. Muitas mulheres apresentam irregularidades menstruais.
   • Pode levar algum tempo para encontrar o melhor remédio para você. O médico pode experimentar diferentes doses do medicamento ou uma combinação diferente de medicamentos. Não existem duas pessoas que reajam da mesma maneira às mesmas drogas.
   • A clozapina (drogas "Azaleprin", "Clozasten") pode causar agranulocitose ou uma diminuição no nível de leucócitos. Se o seu médico prescrever este medicamento, você precisará fazer um exame de sangue a cada uma ou duas semanas.
   • O ganho de peso com os antipsicóticos pode causar diabetes e níveis elevados de colesterol.
   • O uso prolongado de antipsicóticos de primeira geração pode levar à discinesia tardia (DT). TD causa espasmos musculares involuntários (geralmente na boca).
   • Outros efeitos colaterais dos antipsicóticos incluem rigidez, tremores, cãibras musculares e ansiedade. Se você sentir esses efeitos colaterais, consulte seu médico.
3. 3 Lembre-se de que o medicamento combate apenas os sintomas da esquizofrenia. Embora seja importante tomar medicamentos para combater os sintomas da esquizofrenia, eles não curam a esquizofrenia por si próprios. As drogas são apenas um meio de aliviar os sintomas. Intervenções psicossociais (incluindo psicoterapia individual e familiar, treinamento em habilidades sociais, reabilitação vocacional e assistência ao emprego) também ajudam a gerenciar melhor a condição do paciente.
   • Seja proativo e procure constantemente por mais informações sobre terapias que podem funcionar quando combinadas com medicamentos para minimizar doenças sintomáticas.
4. 4 Ser paciente. Você pode precisar tomar medicamentos por dias, semanas ou até mais antes que eles sejam realmente eficazes. Embora muitas pessoas notem bons resultados após apenas seis semanas de tomar a medicação, algumas podem não ver tendências positivas por vários meses.
   • Se você não se sentir melhor após seis semanas de tomar a medicação, converse com seu médico. Você pode ficar melhor com uma dosagem mais alta ou mais baixa do medicamento, ou um medicamento completamente diferente.
   • Nunca pare de tomar medicamentos antipsicóticos abruptamente. Se decidir parar de tomá-los, faça-o sob a supervisão de seu médico.

Método 3 de 5: Buscando suporte

1. 1 Fale honestamente com seu provedor de serviços de saúde. Ter um forte sistema de apoio é um dos principais fatores no sucesso do tratamento da esquizofrenia.Uma boa equipe de apoio pode incluir um psiquiatra, psicoterapeuta, familiares, amigos e colegas com o mesmo diagnóstico.
   • Converse com amigos próximos e familiares sobre seus sintomas. Eles podem ajudá-lo a encontrar um sistema de cuidados de saúde mental que lhe permita obter o tratamento de que necessita.
   • Freqüentemente, é difícil para as pessoas com esquizofrenia manter relacionamentos estáveis ​​quando moram com outras pessoas. Se a presença de familiares o ajuda em momentos de estresse, tente permitir que eles cuidem de você apenas até que os sintomas sejam aliviados.
   • Em alguns casos, um paciente com esquizofrenia requer tratamento em ambiente hospitalar. Entre outras coisas, a psicoterapia de grupo pode ser usada para pacientes. Discuta todas as suas opções com seu médico.
2. 2 Mantenha contato com seu psiquiatra o tempo todo. Manter um contato bom e aberto com o psiquiatra assistente o ajudará a obter o melhor tratamento possível. Descrever seus sintomas de maneira honesta e detalhada com seu médico irá ajudá-lo a obter a dosagem correta de seus medicamentos (nada mais, nada menos).
   • Você também pode sempre procurar o conselho de outro psiquiatra se o seu médico não for capaz de atender às suas necessidades. No entanto, nunca interrompa sua medicação atual, a menos que você tenha opções de reserva para trocar de psiquiatra.
   • Pergunte ao seu médico qualquer dúvida sobre o tratamento, efeitos colaterais dos medicamentos, sintomas persistentes ou outras preocupações.
   • Seu envolvimento pessoal também desempenha um papel importante na obtenção do tratamento mais eficaz para os sintomas da esquizofrenia. A cura funciona melhor quando você trabalha em equipe com os médicos.
3. 3 Junte-se a um grupo de apoio. O estigma de um diagnóstico de esquizofrenia pode ser ainda mais incômodo do que os sintomas da própria doença. Em um grupo de apoio de pares com a mesma condição, você terá a oportunidade de compartilhar experiências. Já está comprovado que participar de tais grupos de apoio é uma das formas mais eficazes de minimizar as dificuldades de conviver com o diagnóstico de esquizofrenia e outros transtornos mentais.
   • Geralmente, você pode encontrar informações sobre grupos de apoio diretamente nas instalações de saúde mental. Normalmente, esses grupos são criados com base em dispensários neuropsiquiátricos, e um psiquiatra ou psicoterapeuta participa do trabalho do grupo. Além disso, tente pesquisar na web por grupos de apoio local você mesmo.
   • Existem também grupos online semelhantes. Às vezes, esses grupos até têm chamadas em conferência. Escolha a opção de grupo de suporte que melhor se adapta a você.

Método 4 de 5: garantindo uma vida saudável

1. 1 Proporcione uma alimentação saudável. Estudos mostraram que pessoas com esquizofrenia são mais propensas a dietas não saudáveis ​​do que aquelas sem esquizofrenia. A falta de exercícios e o fumo também são comuns entre pessoas com esquizofrenia. Estudos demonstraram que uma dieta pobre em gordura saturada e açúcar, mas rica em ácidos graxos poliinsaturados, pode ajudar a aliviar os sintomas da doença.
   • O fator neurotrófico do cérebro é uma proteína associada à nutrição e está ativa em áreas do cérebro envolvidas na aprendizagem, memória e pensamento superior. Apesar de ainda não terem sido obtidos dados de pesquisa claros sobre o assunto, a hipótese é que uma dieta rica em gordura e açúcar agravará os sintomas da esquizofrenia.
   • Uma dieta pouco saudável pode levar a problemas de saúde secundários, incluindo câncer, diabetes e obesidade.
   • Coma mais probióticos. Os probióticos contêm bactérias benéficas que melhoram a função intestinal.Muitas pessoas que procuram deliberadamente atendimento médico para esquizofrenia são aconselhadas a mudar para uma dieta balanceada com probióticos. Chucrute e sopa japonesa de misosiru são boas fontes de probióticos. Os probióticos às vezes são adicionados aos alimentos e vendidos como suplementos dietéticos.
   • Evite alimentos caseína. Um pequeno número de pessoas com esquizofrenia apresenta reações negativas à caseína em produtos lácteos.
2. 2 Pare de fumar. O tabagismo é mais comum entre pessoas com esquizofrenia do que na população média. De acordo com um estudo, mais de 75% das pessoas com diagnóstico confirmado de esquizofrenia fumam cigarros.
   • A nicotina pode levar a uma melhora temporária na atividade mental, possivelmente por essa razão muitas pessoas com esquizofrenia decidem fumar. No entanto, não há benefício de longo prazo em fumar. Portanto, os benefícios de curto prazo do fumo não podem compensar os efeitos negativos de longo prazo desse mau hábito.
   • Em muitos casos, os doentes começaram a fumar antes mesmo do aparecimento dos sintomas psicóticos da esquizofrenia. A pesquisa não fornece uma resposta clara à questão de saber se a fumaça do cigarro pode ser responsável por um aumento da suscetibilidade à esquizofrenia, ou se a maior porcentagem de fumantes entre as pessoas com esquizofrenia é simplesmente um efeito colateral do tratamento antipsicótico.
3. 3 Experimente uma dieta sem glúten. Glúten é o nome genérico das proteínas encontradas na maioria dos cereais. Muitas pessoas com esquizofrenia são sensíveis ao glúten. Eles podem ter uma doença concomitante, como doença celíaca (doença celíaca), que é a causa de uma reação negativa ao glúten.
   • A doença celíaca ocorre em pessoas com esquizofrenia três vezes mais frequentemente do que a população média. Em geral, as pessoas com sensibilidade ao glúten são mais propensas a problemas de saúde mental. Acredita-se que isso se deva a uma ligação hipotética entre a ingestão de glúten e a saúde mental.
   • No entanto, a ciência convencional ainda não chegou a uma conclusão sobre os benefícios de uma dieta sem glúten.
4. 4 Experimente uma dieta cetogênica. Uma dieta cetogênica é rica em gordura e pobre em carboidratos, mas contém quantidades adequadas de proteína. Essa dieta foi originalmente usada no tratamento de convulsões, mas mais tarde foi adaptada para uma variedade de outros transtornos psiquiátricos. Com uma dieta cetogênica, o corpo começa a queimar gorduras em vez de açúcares, evitando assim o excesso de produção de insulina.
   • Existem poucas evidências neste ponto de que tal dieta possa curar os sintomas da esquizofrenia, mas algumas pessoas podem querer recorrer a ela se seus sintomas não responderem a outros tratamentos.
   • A dieta cetogênica também é conhecida como dieta Atkins e dieta paleo.
5. 5 Inclua mais fontes de ácidos graxos ômega-3 em sua dieta. Estudos demonstraram que uma dieta rica em ácidos graxos ômega-3 pode ajudar a combater os sintomas da esquizofrenia. Os efeitos benéficos dos ácidos ômega-3 são aumentados quando os antioxidantes também estão presentes na dieta. Os antioxidantes também podem desempenhar um papel no desenvolvimento dos sintomas da esquizofrenia.
   • As cápsulas de óleo de peixe são uma boa fonte de ácidos graxos ômega-3. Comer peixes de água fria como atum ou bacalhau também pode aumentar os níveis de ômega-3. Outras fontes de ácidos graxos ômega-3 incluem avelãs e outras nozes, abacates e linhaça.
   • Tome 2-4 gramas de ácidos graxos ômega-3 diariamente.
   • Também se acredita que os alimentos ricos em antioxidantes, incluindo as vitaminas E e C, assim como a melatonina, também podem ajudar a minimizar os sintomas da esquizofrenia.

Método 5 de 5: tratamento psicoterapêutico da esquizofrenia

1. 1 Experimente a terapia cognitivo-comportamental. A terapia cognitivo-comportamental individualizada (TCC) tem se mostrado um meio eficaz de corrigir crenças e comportamentos não adaptativos.Embora essa terapia tenha pouco ou nenhum efeito direto sobre os sintomas da esquizofrenia, ela ajuda muitos pacientes a aderir ao tratamento escolhido e tem um efeito positivo em sua qualidade de vida geral. A terapia de grupo também pode ser eficaz.
   • Para obter melhores resultados, as sessões de TCC devem ser administradas uma vez por semana durante 12 a 15 semanas. Esses tratamentos são repetidos conforme necessário.
   • Em alguns países (como o Reino Unido), a terapia cognitivo-comportamental (TCC) é o tratamento mais comum para a esquizofrenia (além da medicação antipsicótica). Em outros países, esse tratamento, por outro lado, pode ser difícil de obter.
2. 2 Use terapia psicoeducacional. Este tipo de terapia tem como objetivo principal compreender melhor os seus próprios sintomas da doença e os efeitos na sua vida. Estudos mostraram que estudar os sintomas da esquizofrenia pode ajudar uma pessoa a entender melhor como eles a afetam e a controlá-los melhor.
   • As marcas da esquizofrenia incluem falta de discernimento, impulsividade e incapacidade de planejar. Obter o conhecimento necessário sobre seu diagnóstico o ajudará a aprender a tomar melhores decisões em situações que afetam negativamente sua vida.
   • A aprendizagem é um processo gradual com objetivos de longo prazo. Este tipo de terapia deve ser uma base contínua para comunicação com seu psiquiatra. Além disso, pode ser facilmente combinado com outras terapias, como a terapia cognitivo-comportamental.
3. 3 Considere o uso de terapia eletroconvulsiva. A pesquisa sugere que a terapia eletroconvulsiva tem alguns efeitos benéficos em pacientes esquizofrênicos. Freqüentemente, esse tratamento é prescrito para pessoas com depressão crônica. Este tipo de terapia é mais comum na UE, mas até agora há poucas evidências de que essa terapia seja eficaz no tratamento da esquizofrenia. No entanto, houve casos isolados em que pessoas com sintomas persistentes que não respondem a outros tipos de tratamento receberam um efeito positivo da eletroconvulsoterapia.
   • Os procedimentos de eletroconvulsoterapia são geralmente realizados três vezes por semana. O paciente pode precisar realizar várias sessões (três ou quatro) a 12-15 procedimentos. Os métodos modernos de terapia eletroconvulsiva são indolores, ao contrário daqueles praticados no início desta técnica.
   • Os principais efeitos colaterais negativos da eletroconvulsoterapia incluem possível perda de memória. Mas os problemas de memória geralmente desaparecem alguns meses após o último procedimento.
4. 4 Use estimulação magnética transcraniana para controlar os sintomas. É um tratamento experimental que já mostrou alguns resultados promissores em vários estudos. No entanto, os dados sobre esse tipo de tratamento ainda são limitados. A estimulação magnética transcraniana pode ser usada propositadamente para tratar alucinações auditivas.
   • A técnica é mais promissora no tratamento de alucinações auditivas graves e persistentes nas quais as pessoas ouvem "vozes".
   • O tratamento consiste em sessões de 16 minutos de estimulação magnética transcraniana diariamente durante quatro dias.