Como reconhecer uma fratura

Autor: Ellen Moore
Data De Criação: 13 Janeiro 2021
Data De Atualização: 1 Julho 2024
Anonim
APRENDA A IDENTIFICAR FRATURAS NA MÃO EM UM RAIO-X.
Vídeo: APRENDA A IDENTIFICAR FRATURAS NA MÃO EM UM RAIO-X.

Contente

Uma fratura óssea pode ter muitas consequências, que vão desde afetar o processo de produção de sangue até a possível ruptura de músculos, tendões, ligamentos, vasos sanguíneos e até nervos. As fraturas "abertas" também estão associadas a feridas abertas que podem levar à infecção óssea, enquanto as fraturas "fechadas" não mostram traumas visíveis na pele. Fraturas "complexas" envolvem danos aos vasos sanguíneos ao redor do osso ou órgãos vitais. Para reconhecer qualquer tipo de fratura, consulte a etapa 1 abaixo.

Passos

Parte 1 de 3: reconhecer os sintomas

  1. 1 Ouça a crise. Se você ouvir um estalo ou estalo inesperado em seu membro durante uma queda ou impacto, é provável que você tenha quebrado um osso. Esse som é característico de um osso que foi inesperadamente exposto a um impacto muito mais forte do que está disposto a aceitar e que se quebrou com esse impacto. A localização da fratura dependerá da força e do ângulo de impacto.
    • Na linguagem médica, isso é chamado de "crepitação". Este é um som crepitante característico, semelhante em som a "" alto, gasoso, borbulhante crunch,”Que ocorre devido ao atrito de duas partes quebradas do osso uma contra a outra.
  2. 2 Você sentirá imediatamente uma dor intensa, seguida de dormência e formigamento. Você também pode sentir dor em queimação (exceto em uma lesão no crânio) com gravidade variável imediatamente após a lesão. Normalmente, a pessoa perde a dor em uma hora e começa a sentir que está sob a influência de drogas. Essa sensação continuará por algum tempo enquanto a lesão ainda estiver recente; quando essa sensação passar, você sentirá dor novamente com vigor renovado.
    • A área da fratura ficará muito mais fria ao toque do que qualquer outra parte do corpo; Do ponto de vista patológico, o trauma tecidual ativa os receptores periféricos da dor, conhecidos na linguagem médica como "nociceptores", que causam a sensação de frio.
  3. 3 Procure sensibilidade, formigamento, inchaço, hematomas e possível sangramento. O inchaço de todos os tecidos próximos ocorre como resultado de danos aos vasos sanguíneos e vazamento de sangue por toda a área danificada. Como isso realmente significa um acúmulo de fluido sob a superfície da pele, a área danificada incha e começa a doer quando tocada.
    • O acúmulo de sangue nos tecidos pode ser visto do lado de fora como hematomas. Normalmente, o sangramento só pode ser esperado se você tiver uma fratura exposta, ou seja, um pedaço do osso quebrado rompeu a pele e se projetou para fora.
    • A sensibilidade óssea pode ocorrer como resultado de certas doenças, como certos tipos de câncer no sangue ou nos ossos, e / ou como resultado de lesão física, como após um acidente ou lesão - especialmente se o osso se partiu em vários pedaços pequenos .
  4. 4 Observe a deformidade do membro. O trauma ósseo pode estar associado à deformidade, dependendo da força da força que causou a fratura. Com fraturas fechadas, a estrutura do osso pode mudar dentro do membro; com fraturas expostas, o osso se projetará do corpo na área da fratura.
  5. 5 Esteja ciente dos sinais de choque. Muitas pessoas podem entrar em choque algum tempo após uma lesão. O estado de choque é caracterizado por palidez, sensação de frio, tontura, pulso rápido mas fraco e náusea.
    • Todos esses sinais de choque podem vir da reação do seu corpo à lesão, pois a lesão afetará o sistema nervoso e pode levar à hipotensão (pressão arterial baixa).
    • No entanto, em algumas pessoas, esses sintomas são tão leves que não os associam a uma fratura óssea. Se você experimentou uma queda ou solavanco severo e depois teve algum dos sintomas acima, procure atendimento médico imediatamente. Você pode estar com um osso quebrado.
  6. 6 Preste atenção à amplitude de movimento limitada ou anormal. Se a fratura for próxima a uma articulação, você provavelmente terá dificuldade para mover esse membro normalmente.Este é um sinal muito claro de fratura. Os movimentos podem nem mesmo ser dolorosos, mas serão claramente limitados.
    • Normalmente, um osso quebrado requer um período de estabilização para cicatrizar completamente. Existem procedimentos cirúrgicos especiais para estabilizar fraturas; você também pode precisar de fisioterapia para restaurar totalmente a funcionalidade do membro.
    • As fraturas na pelve e na coluna requerem repouso no leito e um período de estabilização extremamente longo (3-6 meses), após o qual os pacientes podem precisar de fisioterapia de longo prazo.

Parte 2 de 3: Obtenha um diagnóstico

  1. 1 Consulte um médico imediatamente. Durante o exame, ele pode perguntar sobre a situação em que ocorreu a lesão e que tipo de exposição o levou a ela (isso o ajudará a identificar os pontos fracos na área da lesão). Ele também anotará alguns detalhes de seu histórico médico, incluindo um histórico de fraturas anteriores no mesmo local ou em outras áreas do corpo.
    • Durante o exame, seu médico prestará atenção especial a três coisas. Primeiro, ele se certificará de que nada esteja bloqueando suas vias respiratórias. Ele então se certificará de que você está respirando normalmente, observando sua barriga e tórax e, por fim, avaliará o estado de sua circulação sanguínea.
    • Ele também verificará indicadores como pulso, cor da pele, temperatura corporal, sangramento, inchaço e feridas. Todos esses detalhes o ajudarão a avaliar rapidamente a situação e determinar se você está em estado de choque.
  2. 2 Faça um raio-x. É um método muito necessário e importante para diagnosticar fraturas ósseas. Os raios X podem revelar diferentes tipos de fraturas, bem como quaisquer corpos estranhos que possam estar nos tecidos ao redor da fratura, e determinar se a cirurgia é necessária. No entanto, os raios X não podem revelar a condição do tecido afetado ao redor da fratura, incluindo músculos e ligamentos.
    • Se estiver grávida, este método não é adequado para você devido à exposição à radiação. Seu médico só pode recomendar raios-X em casos muito especiais.
    • Antes do raio-x, você será solicitado a remover todas as joias e itens de metal. Você pode ficar de pé, sentar ou deitar durante a radiografia. Você será solicitado a não se mover ou mesmo prender a respiração.
  3. 3 Seu médico provavelmente seguirá a regra da dualidade. É assim que funciona:
    • Ele precisará examinar os dois membros. Ele levará algum tempo para que o membro saudável determine como funciona fora do estado de fratura.
    • Ele examinará a lesão dos dois lados - para um diagnóstico correto, ele precisará examinar a área da lesão de frente e de trás e de lado em um ângulo de 90 graus.
    • Ele examinará os dois membros acima e abaixo da lesão para determinar o ângulo e a reversão da lesão.
    • Ele pode tirar raios-x duas vezes. Isso é necessário em alguns casos, como uma fratura do osso navicular do punho. Uma segunda radiografia será necessária cerca de 10 dias após a lesão, pois a fratura ficará mais claramente visível depois que o osso retornar ao seu lugar durante esse período.
  4. 4 Faça uma tomografia computadorizada (TC). Seu médico pode aconselhá-lo a fazer uma tomografia computadorizada para fraturas complexas. Uma tomografia computadorizada mostrará um desenho detalhado da fratura, como um raio-X moderno que gira a imagem da área digitalizada para obter uma imagem tridimensional do esqueleto e do tecido mole.
  5. 5 Faça uma ressonância magnética (MRI). Isso geralmente é necessário para lesões de tecidos moles e osteocondrite (morte do tecido ósseo devido ao fluxo sanguíneo insuficiente, que pode levar a fraturas ósseas). A ressonância magnética usa ondas eletromagnéticas e equipamentos de informática especiais.
    • Depois que a fratura é confirmada, os pacientes são examinados para isquemia, aumento da pressão na fratura e lesão nervosa.
    • Se não houver linha de fratura óbvia, a densidade óssea, o padrão trabecular e o osso compacto são examinados.
  6. 6 Conheça os tipos de fraturas. Existem várias maneiras de quebrar um osso.Saber quais tipos de fraturas existem pode ajudá-lo a entender como sua fratura vai cicatrizar. Aqui estão os tipos de fraturas:
    • Fratura estável... Quando as bordas da linha de fratura permanecem no lugar opostas uma à outra e não se movem.
    • Fratura transversal... A linha de fratura é convencionalmente perpendicular ao eixo do osso tubular como resultado de um impacto direto forte. Em alguns casos, isso acontece por correr por muito tempo e é chamado de fratura por fadiga.
    • Fratura oblíqua. A linha de fratura se estende ligeiramente em um ângulo (obliquamente). Normalmente, uma fratura oblíqua ocorre quando uma força indireta é aplicada ao osso em um ângulo oblíquo.
    • Fratura em espiral. Uma deformidade ou fratura em espiral devido à torção de um osso (por exemplo, quando você está de pé sobre uma perna e uma torção repentina resulta em uma fratura).
    • Fratura cominutiva. O osso se quebra em vários pedaços pequenos, que se desintegram na área do osso danificado. Essas fraturas geralmente são causadas por fortes efeitos nos ossos, como em acidentes de carro.
    • Fratura do tipo "linha verde". Esta é uma fratura oblíqua incompleta, que ocorre mais frequentemente em crianças, pois os ossos de forma incompleta não se partem completamente em duas ou mais partes. Como os ossos das crianças são mais móveis do que os dos adultos, quando a força é aplicada ao osso, eles se dobram e quebram ligeiramente em apenas um lado.
    • Uma fratura cominutiva em forma de asas de borboleta. Esta fratura forma uma fissura central e duas laterais que formam um rasgo triangular ou em forma de borboleta. Essa fratura é comumente vista em ossos longos após acidentes de carro.
    • Fratura longitudinal. a linha de fratura é convencionalmente paralela ao eixo do osso tubular.
    • Fratura segmentar. O osso se quebra em vários pedaços grandes como resultado de uma fratura em dois pontos do osso. A fixação interna geralmente é necessária para o tratamento.
    • Fratura sutil. Essa fratura (fissura) é muito difícil de diagnosticar porque é muito pequena. Após a cura, nenhum traço permanecerá nas áreas danificadas.
    • Fratura destacável. Com essa fratura, ocorre um deslocamento do fragmento ósseo do osso principal na área de fixação dos ligamentos às articulações. Isso pode acontecer quando, após um acidente de carro, uma pessoa é puxada pelos braços ou pernas, causando uma fratura por avulsão na região do ombro ou joelho.

Parte 3 de 3: Tratando uma fratura

  1. 1 Consertar o osso. O principal objetivo do tratamento de fraturas ósseas é fixar o osso danificado na posição correta durante todo o processo de cicatrização. O método de fixação escolhido pelo médico dependerá do tipo e da gravidade da fratura. Aqui estão as opções:
    • A redução fechada é realizada em fraturas fechadas pela movimentação do osso (sob anestesia, se necessário). O osso é então colocado em uma bandagem tratada com gesso ou fibra de vidro até que esteja completamente cicatrizado.
    • No entanto: se você tiver uma fratura exposta na qual os nervos e o tecido ao redor do osso foram danificados, você precisará de uma redução aberta, que é realizada cirurgicamente sob anestesia.
  2. 2 Saiba o que esperar durante sua cirurgia. Na cirurgia, as técnicas de tração são usadas para retornar os ossos quebrados à sua posição normal. os ossos são movidos fisicamente para sua posição original. A estabilização da cirurgia geralmente é necessária para garantir que todos os fragmentos ósseos sejam reposicionados em seus lugares corretos. Para o melhor resultado do tratamento, a fixação das articulações adjacentes ao osso pode ser necessária, dependendo do estado da fratura.
    • Ossos danificados são geralmente fixados com parafusos e placas.
    • "Osteossíntese" é usada para fixação interna de ossos com parafusos e placas.
    • A “fixação externa” ocorre colocando parafusos nas camadas internas da pele e anexando fragmentos de osso a uma estrutura de metal externa.
    • A “fixação interna” é um procedimento no qual os fragmentos ósseos são reduzidos à sua forma normal e, em seguida, parafusos especiais e uma placa de metal são fixados na parte externa do osso ou uma longa haste de metal é colocada dentro do osso.
  3. 3 Comece a tomar antibióticos intravenosos. Prevenir a infecção da ferida é muito importante para fraturas expostas, portanto, antibióticos intravenosos são recomendados nas primeiras 3 horas após a lesão.
    • Uma avaliação dos sistemas nervoso e vascular também é necessária para determinar o dano aos tecidos ao redor do osso danificado e para prevenir quaisquer complicações adicionais, como necrose asséptica, rigidez articular, osteoartrite ou deformidades ósseas.
  4. 4 Faça um raio-X após a cirurgia. O médico precisará de outro raio-X das partes danificadas do corpo para se certificar de que todos os ossos voltaram à posição normal, após o que ele poderá aplicar um molde para apoiar os ossos durante o processo de cicatrização.
    • Depois que os ossos lesionados se estabilizarem, você precisará de supervisão médica regular para observar qualquer dificuldade na mobilidade das articulações, limitação óbvia da função muscular e dos membros e qualquer inchaço que ocorra.
  5. 5 Lembre-se do que é exigido de você: "descansar, esfriar, apertar, levantar." Se você mantiver essas quatro coisas em mente, sua fratura cicatrizará em alguns meses (pequenas fraturas podem cicatrizar em algumas semanas).
    • A ênfase deve estar no relaxamento. Se você não descansar, sua fratura nunca vai cicatrizar. Use o osso quebrado o mínimo possível e apenas force-o quando estiver fazendo exercícios suaves para combater a rigidez nas articulações e garantir o máximo de flexibilidade no futuro.
  6. 6 Deixe sua fratura cicatrizar com fisioterapia e cuidados diários. Todo esforço deve ser feito para melhorar o movimento e a flexibilidade e retornar à atividade física normal o mais rápido possível. É altamente recomendável que você trabalhe com um fisioterapeuta que possa lhe mostrar os exercícios corretos para restaurar a mobilidade dos ossos danificados.
    • Seu médico irá aconselhá-lo a comer mais alimentos ricos em cálcio e vitamina D, que são importantes para fortalecer os ossos. Essas substâncias podem ser prescritas para você na forma de suplementos medicinais durante a reabilitação.
    • As fraturas geralmente cicatrizam em alguns meses, dependendo da gravidade da fratura e da conformidade do paciente com as ordens do médico.

Pontas

  • Dor e inchaço são geralmente os primeiros sintomas de uma fratura e geralmente começam a desaparecer dentro de 12 a 24 horas após a lesão; o aumento da dor pode ser um sinal de intoxicação traumática.