Como usar um tonômetro mecânico

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Contente

Passos
Parte 1 de 3: Preparando o paciente e o instrumento
Parte 2 de 3: Fazendo leituras
Parte 3 de 3: Compreendendo e interpretando os resultados
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Com um tonômetro mecânico (aneróide), os profissionais de saúde medem a pressão arterial, que é a pressão com a qual o sangue atua nas paredes das artérias enquanto o coração o bombeia através dos vasos sanguíneos. Monitores aneróides de pressão arterial são um dos três tipos de dispositivos de medição de pressão arterial: eles são semelhantes aos monitores de pressão arterial de mercúrio, e suas leituras também são feitas manualmente, enquanto os monitores digitais de pressão arterial fornecem o resultado automaticamente. Embora os monitores digitais de pressão arterial sejam mais fáceis de usar, os monitores de mercúrio e aneróides são mais precisos, mas os monitores mecânicos de pressão arterial precisam ser calibrados com mais frequência. A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio (mmHg) e pode variar significativamente dependendo da idade, atividade física atual, posição corporal, ingestão de medicamentos e condições médicas anteriores.

Passos

Parte 1 de 3: Preparando o paciente e o instrumento

1 Certifique-se de que seu tonômetro aneróide esteja devidamente calibrado. Observe a escala e verifique se ela indica zero antes de medir. Se a escala não for zero, o dispositivo deve ser calibrado com um tonômetro de mercúrio. Conecte o conector Y ao tonômetro mecânico e, quando a seta começar a se mover, verifique as leituras em ambos os instrumentos e alinhe a seta de forma que a pressão no tonômetro mecânico corresponda às leituras do dispositivo de mercúrio.
2 Selecione o tamanho correto do manguito. BOPacientes maiores requerem manguitos maiores, caso contrário, a pressão arterial medida será maior do que a pressão arterial real. Da mesma forma, pacientes menores podem usar manguitos menores, caso contrário, as medições mostrarão pressão arterial mais baixa do que realmente mostram.
- Para selecionar o tamanho correto do manguito, coloque a câmara do manguito no braço do paciente. A câmara da braçadeira é a parte da braçadeira para a qual o ar é bombeado. Nesse caso, a câmera deve cobrir pelo menos 80% da mão do paciente.
3 Diga ao paciente o que você está fazendo. Isso deve ser feito mesmo se você achar que o paciente está inconsciente e não pode ouvi-lo. Diga ao paciente que você vai colocar o manguito e medir a pressão arterial, e o braço ficará levemente pressionado pelo manguito.
- Lembre o paciente de não falar enquanto mede a pressão arterial.
- Se o paciente estiver preocupado, tente acalmá-lo - pergunte como ele passou o dia ou qualquer outra coisa que lhe interesse. Você também pode pedir ao paciente que respire fundo algumas vezes para ajudá-lo a relaxar. Se você medir a pressão arterial de um paciente preocupado, a leitura pode ser superestimada. No entanto, algumas pessoas ficam sempre nervosas quando vão ao consultório médico.
- Se o paciente estiver muito nervoso, tente esperar cinco minutos para que ele recupere o juízo e se acalme.
4 Faça perguntas adequadas ao paciente. Pergunte se ele bebeu bebidas alcoólicas ou fumou 15 minutos antes da medição da pressão arterial. Isso pode afetar as leituras. Além disso, verifique com o paciente se ele está tomando algum medicamento que possa afetar a pressão arterial.
5 Posicione o paciente corretamente. O paciente pode ficar de pé, sentar ou deitar. Se o paciente estiver sentado, seu braço deve estar dobrado na altura do cotovelo e seus pés devem estar no chão. Certifique-se de que sua mão está no mesmo nível do seu coração. O paciente não deve apoiar o braço, pois isso pode levar a resultados incorretos.
- É preciso soltar o braço do paciente da roupa - por exemplo, arregaçar uma manga comprida demais. Tenha cuidado, no entanto, para que a manga enrolada não interfira com a circulação normal em sua mão.
- O braço deve estar ligeiramente flexionado no cotovelo. Coloque-o sobre uma superfície plana e estável.
- Certifique-se de que o paciente esteja confortável, caso contrário, pode ocorrer uma sobrepressão.
6 Coloque o manguito sobre a artéria braquial. Dobre a câmara do manguito ao meio para encontrar o meio. Certifique-se de que não há ar na câmara.Use os dedos para sentir a artéria braquial (a grande artéria na parte interna do cotovelo). Posicione o centro da câmera diretamente nesta artéria.
7 Enrole a braçadeira ao redor do braço do paciente. Enrole o manguito do tonômetro firmemente em torno do braço nu acima do cotovelo. Nesse caso, a borda inferior do manguito deve estar localizada cerca de 2 a 3 centímetros acima da dobra do cotovelo.
- Para obter resultados corretos, a braçadeira deve ficar bem justa no braço. Deve ser tão apertado ao redor da mão que seja difícil colocar dois dedos sob a borda.

Parte 2 de 3: Fazendo leituras

1 Sinta seu pulso. Coloque os dedos na artéria braquial e mantenha-os lá até sentir um pulso (chamado pulso braquial).
2 Bombeie ar na braçadeira. Isso deve ser feito rapidamente. É necessário inflar a câmera até que o pulso do ombro não seja mais sentido. Em seguida, observe a pressão em mmHg. Arte. Essa leitura servirá para determinar a pressão sistólica.
3 Solte o ar da braçadeira. Liberte a câmara do manguito de ar e adicione 30 mm Hg à leitura anterior. Arte. Por exemplo, se o pulso não for mais sentido a 120 mm Hg. Art., Some 30 a este valor e, como resultado, você obtém 150 mm Hg. Arte.
- Se você não quiser repetir o procedimento duas vezes, pode inflar imediatamente o manguito para 180 mmHg. Arte.
4 Coloque a campânula do estetoscópio sobre a artéria braquial. Coloque a campânula do estetoscópio no braço do paciente, logo abaixo da borda inferior do manguito. Nesse caso, o centro do sino deve estar na artéria braquial para que você possa ouvir os batimentos cardíacos.
- Nunca segure a campainha do estetoscópio com o polegar. Um pulso também pode ser sentido no polegar, o que pode distorcer a leitura. Segure a campânula do estetoscópio com os dedos indicador e médio.
5 Infle o manguito novamente. Encha rapidamente o manguito com ar até que a pressão atinja a pressão anterior com um acréscimo de 30 mmHg. Arte. Em seguida, pare de bombear o manguito.
6 Deixe o ar sair lentamente. Comece a liberar o ar do manguito para que a pressão diminua a uma taxa de 2-3 mm Hg. Arte. por segundo. Ao fazer isso, não se esqueça de ouvir o pulso através de um estetoscópio.
7 Observe o momento em que o som aparece. Você deve ouvir os sons de batida - os chamados tons de Korotkov. Registre a pressão na qual esses sons começaram a ser ouvidos. Esta será a pressão superior ou sistólica.
- A pressão sistólica é a pressão do sangue contra as paredes das artérias à medida que o coração se contrai.
8 Observe o momento em que os sons param. Em algum ponto, você ouvirá um assobio ou um ruído de "assobio". Depois disso, os sons irão parar. Registre a pressão em que isso aconteceu - esta é a pressão mais baixa ou diastólica. Em seguida, libere todo o ar restante do manguito.
- A pressão diastólica é a pressão do sangue contra as paredes das artérias entre as batidas do coração, quando ele está relaxado.
9 Registre suas medições. Registre as pressões sistólica e diastólica e o tamanho do manguito do tonômetro usado. Além disso, anote em qual braço as medidas foram feitas e a postura em que o paciente estava.
10 Se a pressão aumentar, repita as medições. Em caso de alta pressão, é necessário medir mais duas vezes com um intervalo de cerca de dois minutos entre cada medição. Tome a média das duas últimas medições como o resultado final. Se esse valor for alto, o paciente pode ser solicitado a monitorar sua pressão arterial para determinar se ele tem hipertensão. Lembre-se de que duas ou três medidas não são suficientes para medir a hipertensão.
- O paciente deve medir a pressão arterial por 2 a 3 semanas e registrar os resultados, e depois mostrar ao médico para que ele faça um diagnóstico definitivo.

Parte 3 de 3: Compreendendo e interpretando os resultados

1 Compreenda a escala. O tonômetro tem uma escala de 0 a 300 mm Hg. Arte. Você não precisa de valores muito superiores a 200 mmHg.Art., Uma vez que a pressão sistólica está acima de 180 mm Hg. Arte. considerado criticamente alto.
2 Aprenda a registrar sua pressão arterial corretamente. A pressão arterial sistólica é registrada primeiro. Geralmente é seguido por uma barra seguida pela pressão diastólica. Por exemplo, a pressão arterial normal parece 115/75.
3 Descubra quando a pressão arterial é considerada alta. A pressão alta é chamada de hipertensão. No primeiro estágio da hipertensão, a pressão sistólica é 140-159 e a pressão diastólica é 90-99 mm Hg. Arte. No segundo estágio, a pressão sistólica excede 160 e a pressão diastólica excede 100 mm Hg. Arte. Se você tem uma pressão sistólica acima de 180 ou uma pressão diastólica acima de 110 mmHg. Art., Você deve ir para a sala de emergência.
- Com pré-hipertensão, as pressões sistólica e diastólica são 120-139 e 80-89 mm Hg, respectivamente. Arte. A pressão arterial normal é inferior a esses valores, no entanto, pode ser observada pressão muito baixa.
- Os médicos não têm um intervalo específico para pressão baixa. A pressão arterial baixa geralmente só é um problema se for acompanhada por outros sintomas. Esses sintomas incluem tontura, incapacidade de concentração, sede, cansaço, náusea, respiração rápida e visão embaçada.