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Amendoim (amendoim) é um dos oito principais alérgenos combinados, causando 90% de todas as alergias alimentares. Os sete alérgenos restantes são leite, ovos, peixe, marisco, nozes, trigo e soja. Do ponto de vista médico, uma alergia ao amendoim pode ser tratada como uma alergia a outros alimentos em termos de sintomas, tratamento e testes de diagnóstico. A reação social a uma alergia ao amendoim é um assunto controverso nos Estados Unidos.

Passos

Parte 1 de 3: rastrear sintomas

1. 

   Observe os sintomas que indicam uma reação alérgica. A manteiga de amendoim é o alimento básico para crianças em idade escolar devido ao seu alto valor nutricional e baixo custo. É importante determinar se seu filho tem alergia antes de mandá-lo para a escola, onde poderá ser exposto, a menos que precauções sejam tomadas com antecedência.
   • Crianças sem histórico familiar de alergia alimentar não precisam de um teste médico formal para avaliar a alergia.
     • Um estudo foi realizado em crianças cujos irmãos tinham alergia a amendoim usando o teste ImmunoCap. Os resultados mostraram que a alergia ao amendoim aumentou fortemente em irmãos de pacientes com alergia ao amendoim.
   • Acredita-se que a alergia só começa com a segunda ou maior exposição. Durante a primeira exposição, o corpo determina se a comida é “segura”, então a melhor abordagem é experimentar a comida aos poucos e aos poucos ao longo de algumas semanas, como dá para bebês. acostumar-se a novos alimentos.
   • As membranas mucosas podem ficar sensíveis se o paciente tiver uma alergia forte, portanto, nem sempre é uma boa ideia tentar comer. Em primeiro lugar, verifique se o seu filho se sente desconfortável com odores (dor nos seios da face ou espirros), reação cutânea nas costas da mão, queimação nos lábios ou dormência como agulhas ao entrar em contato com os alimentos.
   • Dado o alto risco, é melhor que os alimentos dos 8 primeiros sejam comidos lentamente, porque uma vez no estômago o alérgeno não pode ser completamente recuperado, mesmo com vômitos.

2. 

   
   
   Siga estas instruções para identificar uma reação alérgica
   • Acredita-se que a alergia ao amendoim seja potencialmente mais grave do que outras alergias alimentares.
   • Algumas reações alérgicas aos alimentos podem ocorrer 2 horas após a ingestão. Outras reações, como anafilaxia - também chamada anafilaxia (anafilaxia) podem ocorrer em minutos.
   • Se os sintomas de alergia forem leves, controle quanto tempo você demorou desde a alimentação até o início dos sintomas.

     

3. 

   
   
   Registre todos os alimentos que a pessoa ingere por várias horas até que apareça uma reação, incluindo a quantidade e os ingredientes.
   • Preste atenção a outras alergias. Cerca de 25-35% das pessoas que são alérgicas a amendoim também são alérgicas a outras nozes.Se uma pessoa desenvolver alergia por comer nozes, ela também pode ter alergia a amendoim.

4. 

   
   
   Verifique os ingredientes no rótulo. Se você suspeitar que tem alergia a amendoim, verifique o rótulo de um alimento consumido recentemente. Amendoins são freqüentemente encontrados em alimentos processados ​​ou podem ser expostos como resultado de certa contaminação cruzada da produção durante o processamento na fábrica. propaganda

Parte 2 de 3: Identificando uma alergia ao amendoim

1. 

   Consulte um alergista ou imunologista. Se você ou seu médico de família suspeitar que você tem alergia a amendoim, marque uma consulta com um alergista ou imunologista imediatamente. O exame especializado começa com um exame cuidadoso da história médica e do exame físico. O exame se concentrará em como você reage a um amendoim ou noz.
   • A atitude adaptativa às alergias alimentares pode ter um grande impacto em seu estilo de vida, qualidade de vida e saúde mental. É importante estar preparado para possíveis reações alérgicas, mas você não deve viver com ansiedade só porque alguns testes têm o potencial de dar falsos positivos.
   • Pergunte sobre tratamentos de dessensibilização chamados imunoterapia para reduzir o risco de uma reação séria por exposição acidental a uma pequena quantidade do alérgeno. A imunoterapia tem muitas terapias diferentes, e algumas ainda estão em testes clínicos.

2. 

   Faça um teste de alergia. Vários testes imunológicos podem ser usados ​​para estimular uma resposta de IgE. Essa reação ajudará seu médico a avaliar o nível de alergia ao amendoim. No final, entretanto, a única maneira de obter um resultado totalmente seguro é o teste Oral Challenge.
   • Se um paciente já teve uma reação anafilática anterior, o médico pode iniciar um exame de sangue para evitar o risco de provocar uma reação anafilática novamente. Normalmente, o teste cutâneo da picada é feito primeiro.

3. 

   Teste de pele. Este teste inclui a exposição de um paciente a um alérgeno suspeito. Existe a possibilidade de ocorrer uma reação anafilática, portanto este teste deve ser realizado apenas sob a supervisão de um alergista e imunologista com experiência no tratamento de anafilaxia.
   • O alergista fará um diagnóstico inicial quando exposto a alérgenos comuns. Uma pequena quantidade da solução padrão será colocada na pele e, em seguida, um dispositivo especial criará marcas de picadas leves e superficiais na pele.
   • Em seguida, o alergista marcará um mapa da localização das marcas de punção para rastrear qual pele foi injetada com qual alérgeno.
   • Você será monitorado para qualquer reação aguda ou perigosa que requeira atenção imediata. Por outro lado, os locais de injeção também foram verificados para "urticária", ou áreas de pele saliente e com coceira, indicando um fenômeno alérgico.

4. 

   Exames de sangue. O alergista fará uma coleta de sangue para testar a resposta de IgE. Esse tipo de teste tem a vantagem de não representar risco, pois o paciente não foi exposto ao alérgeno. No entanto, o teste de sangue pode dar alguns falsos positivos.
   • Pergunte se há um método de teste mais recente para RAST (teste de radiação imunológica) ou um teste de sangue ImmunoCap com amendoim. O teste ImmunoCap é um método de teste RAST de segunda geração usado para medir o nível de IgE de uma pessoa com um alérgeno.

     

     • Esses testes podem não ser cobertos pelo seguro saúde. Pergunte se você pode pagar do bolso ou pergunte onde você pode conseguir o teste se a clínica não o oferecer.
     • A proteína do amendoim será levada para o laboratório com uma amostra do sangue do paciente. Anticorpos humanos marcados com isótopos radioativos são adicionados e se ligam ao alérgeno. O teste RAST é classificado de 0-6, com 0 indicando insensibilidade e 6 sendo a suscetibilidade mais alta.
     • Um teste RAST de 3 ou menos requer testes mais específicos, como um teste de desafio para confirmar.
   • É importante perguntar sobre a porcentagem de falsos positivos durante os exames de sangue e cutâneos.

5. 

   Teste comer comida. Essa é a única maneira de ter certeza de que não está ocorrendo uma alergia. A grande maioria dos casos de alergia ao amendoim é grave e apresenta alto risco de anafilaxia, portanto, esse teste só deve ser realizado sob supervisão em um ambiente médico capaz de tratamento de emergência, se necessário.
   • Você vai começar com uma pequena quantidade do alérgeno, primeiro colocada apenas nos lábios antes de engolir. Após cada dose de teste há um período de espera, e a próxima dose será aumentada até que o limite seja alcançado ou quando uma reação ocorrer.
   • Após a última dose de teste, você precisará esperar quatro horas para ter certeza de que não há reação antes do final do teste.

6. 

   Use uma abordagem de desafio alimentar duplo-cego controlado por placebo (duplo-cego controlado por placebo) como último recurso. Este teste é usado para identificar uma alergia específica. É também o teste usado para determinar a elegibilidade em testes médicos. Este experimento é caro e demorado.
   • Este método requer que os pacientes tenham dois testes com intervalo mínimo de uma semana. Um paciente receberá um alérgeno e o outro um placebo. Nem o médico nem o paciente sabem quais comprimidos são alérgenos; Isso ajuda a eliminar a possibilidade de uma reação falsa.

     

   • A identificação correta do alérgeno que afeta o paciente ajudará a evitar restrições desnecessárias na dieta.
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Parte 3 de 3: Protegendo pessoas com alergia a amendoim

1. 

   Use uma caneta de injeção Epipen prescrita pelo seu médico. A caneta injetora injetará epinefrina automaticamente para combater uma reação anafilática. Consulte o seu médico para obter uma receita para este dispositivo médico se você tiver potencial para uma reação anafilática.
   • Certifique-se de que leva sempre consigo a caneta para injeção Epipen. Para as crianças, deve haver uma caneta injetável Epipen na escola e outra em casa para elas levarem para onde quer que vão. Adultos e adolescentes também devem levar consigo uma caneta Epipen o tempo todo.
   • Pergunte ao seu médico sobre a técnica de injeção correta.

2. 

   Informe os membros da família, cuidadores e funcionários da escola sobre as alergias. Estabelecer uma comunidade pode ajudar a proteger alguém com alergia a amendoim é um fator vital. A escola é um lugar especial para prestar atenção. Há uma grande proporção de casos de alergia alimentar ocorrendo na escola, e as reações podem ser fatais. Durante um período de dois anos, cerca de 18% dos alunos com alergia alimentar terão pelo menos uma reação na escola.
   • Ensine enfermeiras da escola, familiares e cuidadores a usar rapidamente a caneta injetora no caso de seu filho acidentalmente ingerir amendoim.

3. 

   Leia os rótulos dos alimentos com atenção. Saber ler os rótulos dos alimentos é importante. Os fabricantes são obrigados a escrever no rótulo dos alimentos se houver qualquer exposição a amendoim, incluindo uma frase como "pode ​​conter ingredientes de amendoim" ou "feito em um estabelecimento que compartilha o equipamento. processamento de amendoim ”.

4. 

   Considere uma alergia a amendoim se ocorrer uma reação anafilática. A anafilaxia ocorre não apenas por uma alergia ao amendoim, mas também por outras causas, como uma picada de abelha. No entanto, as alergias alimentares são a principal causa de anafilaxia em crianças menores de quatro anos que precisam de atendimento de emergência. Você precisa presumir que o paciente tem alergia a amendoim até que sejam testados para alergia.
   • Nos Estados Unidos, a cada ano ocorrem cerca de 30.000 reações anafiláticas, 2.000 hospitalizações e 200 mortes.

5. 

   Ligue para o 911 imediatamente quando ocorrer uma reação anafilática. Se ocorrer uma reação anafilática, o paciente deve ser levado ao pronto-socorro imediatamente. O paciente também precisa ser injetado com epinefrina usando um dispositivo médico, como uma caneta de injeção Epipen. Seu médico pode realizar um ou mais dos procedimentos a seguir. Em 90% dos casos, esses procedimentos salvam a vida de um paciente com anafilaxia.
   • Injeção intravenosa de epinefrina na sala de emergência.
   • Use um ventilador se o paciente tiver insuficiência respiratória ou laringoespasmo, uma indicação de insuficiência respiratória iminente. É essencial que o paciente faça uma intubação da traqueia antes que a laringe comece a se contrair e não possa ser colocada.
   • Os pacientes podem receber uma injeção intravenosa de bloqueadores H2 (bloqueadores H2), como Pepcid ou Zantac, para reduzir sua resposta à histamina.
   • O paciente também pode ser assistido com vasopressores de pressão arterial, se necessário.
   • O reconhecimento tardio da anafilaxia também significa uso tardio de epinefrina. Mesmo quando a anafilaxia rápida é identificada e tratada com injeção de epinefrina, ainda há 10% das mortes.
   • Os pacientes geralmente são observados por muitas horas no centro médico ou na sala de emergência após a ocorrência da reação, pois uma segunda reação mais lenta pode se manifestar em algumas horas. O monitoramento é essencial para a segurança.
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Adendo

• Alimentos suspeitos de causar alergias são responsáveis ​​por 90% das reações sistêmicas agudas em crianças, sendo ovos, leite, soja, produtos de trigo e amendoim os mais comuns. Os adultos geralmente reagem a mariscos, amendoins e peixes.