Autor:
John Stephens
Data De Criação:
24 Janeiro 2021
Data De Atualização:
1 Julho 2024
Contente
A doença arterial coronariana (DAC) é a principal causa de morte. A doença arterial coronariana geralmente é causada por placas de gordura que se acumulam nas artérias coronárias, bloqueando a circulação sanguínea e levando a um ataque cardíaco. Sem um suprimento de sangue e oxigênio, o coração para de bater rapidamente. Estas informações são fornecidas para verificar a importância de compreender e estar alerta aos sinais e sintomas de um ataque cardíaco. Você precisa responder imediatamente se suspeitar que você ou outra pessoa está tendo um ataque cardíaco, porque quanto mais rápida a resposta, maiores serão suas chances de salvar a vida do paciente.
Passos
Método 1 de 4: reconhecer os sintomas de ataque cardíaco
Pare o que está fazendo se sentir dor no peito. Observe atentamente os sintomas. Pacientes com ataque cardíaco geralmente descrevem a dor com uma sensação de desconforto, aperto no peito e contração, queimação, pressão ou pressão no centro do peito. Essa dor no peito é chamada de "angina" (angina).
- A dor pode ir e vir. Normalmente, a dor começa com uma intensidade leve, aumenta gradualmente e atinge o pico após alguns minutos.
- No caso de um ataque cardíaco, a dor não aumentará com a pressão no peito ou com a respiração profunda.
- Geralmente a dor no peito ocorre devido ao esforço, exercício ou atividade intensa, mesmo em uma refeição muito farta, pois o sangue é transportado para o estômago e intestinos. Se os sintomas ocorrerem em repouso, isso é chamado de "angina instável" e há um alto risco de ataque cardíaco fatal. Mulheres e diabéticos têm maior probabilidade de sofrer por meio de angina mais atípica.
Avalie se sua dor no peito se assemelha a um ataque cardíaco. Existem muitas causas para a dor no peito. As causas mais comuns são indigestão, ataques de pânico, tensão muscular e ataque cardíaco.- Se você acabou de comer uma refeição completa de estômago ou fez um exercício pesado para o peito, os sintomas provavelmente são causados por outra coisa que não um ataque cardíaco.
- Se você não conseguir encontrar outra causa, pense no seu ataque cardíaco e peça ajuda o mais rápido possível.
Fique atento a outros sintomas. A maioria das pessoas que tem um ataque cardíaco tem dor no peito com pelo menos um outro sintoma. Durante um ataque cardíaco, muitas vezes você fica com falta de ar, tonturas ou batimentos cardíacos acelerados, suor ou sensação de estômago embrulhado e vômitos.- Os sintomas comuns de um ataque cardíaco são uma sensação de engasgo ou nó na garganta, azia, indigestão ou uma sensação de vontade de engolir muito.
- Pessoas que têm um ataque cardíaco podem suar e sentir frio. Eles podem começar a suar frio.
- Vítimas de ataque cardíaco geralmente apresentam dormência em um braço, mão ou ambos os lados.
- Algumas pessoas apresentam batimentos cardíacos rápidos e irregulares, palpitações ou falta de ar.
- Fique atento para sintomas atípicos. Embora incomum, alguns pacientes podem sentir uma dor latejante ou surda no centro do tórax, embora isso seja incomum.
Observe os sintomas de qualquer doença relacionada. Doença arterial coronariana (DAC), placas coronárias (placas coronárias) e ateromas são condições mais complexas do que DAC, mas podem levar a bloqueios nas artérias que chegam ao coração. A "placa" coronária, por exemplo, é uma camada de colesterol no revestimento interno das artérias que causa pequenos rompimentos e, gradualmente, a placa começa a se desprender da parede arterial. Coágulos sanguíneos se formam em pequenas lágrimas no revestimento das artérias, e o corpo fica mais inflamado em resposta a essa condição.- A formação da placa é geralmente gradual, portanto, muitos pacientes podem sentir dor ou desconforto no peito, mas passam despercebidos. Ou eles só experimentam isso quando estão em um estado de esforço.
- Portanto, o paciente pode não procurar tratamento até que a placa já esteja muito grande e iniba significativamente a circulação sanguínea, mesmo em repouso, quando as necessidades cardíacas não são altas.
- Ou pior, a placa se desprende e interrompe a circulação sanguínea, causando um ataque cardíaco. Isso pode acontecer a qualquer momento e, para muitos, é o primeiro sinal de um ataque cardíaco.
Considere seus fatores de risco. Ao avaliar os sintomas, o fator mais importante é a dor no peito, e o segundo, ou igualmente importante, "fator de risco" é. Há muitos fatos e evidências relacionados ao CAD que sugerem que os ataques cardíacos são mais comuns em certas pessoas. Os fatores de risco para doença cardiovascular (CVRF) incluem: homens, tabagismo, diabetes, pressão alta, obesidade (IMC acima de 30), idade acima de 55 anos e histórico familiar de doença cardiovascular. .
- Quanto mais fatores de risco você tiver, maior a probabilidade de seus sintomas serem causados por doença arterial coronariana subjacente. As informações sobre esses fatores de risco ajudarão seu médico a avaliar seus sintomas, com base na probabilidade de as artérias coronárias causarem esses sintomas.
Método 2 de 4: lidando com um ataque cardíaco
Esteja pronto para os primeiros socorros antes que ocorra um ataque cardíaco real. Identifique o hospital mais próximo de sua casa ou trabalho. Você também deve escrever números e informações de emergência e colocá-los no local mais visível no meio da casa, para que qualquer pessoa que entrar em sua casa possa vê-los em caso de emergência.
Resposta rápida. Agir em tempo hábil pode prevenir sérios danos ao seu coração, possivelmente até salvar sua vida. Quanto mais rápido você responder aos sintomas de ataque cardíaco, maior será sua probabilidade de sobrevivência.
Ligue para os serviços de emergência ou peça a alguém para levá-lo ao hospital. Não dirija sozinho. Procure ajuda de um especialista o mais rápido possível. Em geral, os pacientes não devem ser deixados sozinhos, a menos que seja para uma chamada de emergência.
- Obter ajuda de emergência durante a primeira hora de um ataque cardíaco aumentará significativamente suas chances de recuperação.
- Descreva os sintomas para o operador de emergência. Fale de forma clara e concisa.
Realize um procedimento de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) após chamar uma ambulância, se necessário. Quando você vê alguém tendo um ataque cardíaco, pode precisar de um procedimento cardiopulmonar. Você só precisa realizar a RCP quando a vítima está inconsciente e sem pulso, ou quando o operador da ambulância o orienta. Continue a RCP até que uma ambulância ou ambulância chegue.
- O operador de emergência pode fornecer instruções detalhadas sobre como fazer RCP se você não estiver familiarizado com este procedimento.
Ajude a vítima a ficar acordada confortavelmente. Faça a vítima sentar ou deitar, levante a cabeça. Afrouxe as roupas para que a vítima possa se mover ou respirar com mais facilidade. Não deixe pessoas com dor no peito ou ataques cardíacos caminharem.
Tome comprimidos de nitroglicerina conforme indicado pelo seu médico. Se você tem histórico de ataque cardíaco e o seu médico lhe receitou nitroglicerina, tome um comprimido quando aparecerem os sintomas de ataque cardíaco. O seu médico irá aconselhar quando você deve tomar o medicamento.
Mastigue uma aspirina normal enquanto espera pelo atendimento de emergência. A aspirina ajuda a tornar as plaquetas menos pegajosas, reduz a capacidade de formação de coágulos sanguíneos e ajuda o sangue nas artérias a circular melhor. Não dê nenhum outro medicamento ao paciente se a aspirina não estiver disponível. Não há analgésicos de venda livre que tenham o mesmo efeito.
- Mastigar ajudará o medicamento a ser absorvido pela corrente sanguínea mais rápido do que engolir. A velocidade é essencial para controlar um ataque cardíaco.
Método 3 de 4: tratamento especializado
Conte todos os detalhes sobre o incidente. Ao visitar um hospital ou clínica, a primeira coisa que você deve fazer é ser cuidadosamente questionado sobre sua história de sintomas, prestando atenção especial ao momento, às características da dor e aos sintomas associados. Você também pode precisar fornecer detalhes sobre seus fatores de risco (CVRF).
Obtenha tratamentos abrangentes. Você terá uma enfermeira com um monitor cardíaco para monitorar continuamente seu coração. Um eletrocardiograma (EKG) monitorará as alterações do seu coração caso você não receba sangue suficiente.
- Você fará testes, que incluem testes para "enzimas cardíacas" secretadas pelo coração quando danificado; Essas enzimas são chamadas de Troponina e CPK-MB.
- Você pode fazer uma radiografia de tórax para descobrir se o coração está dilatado ou se há líquido nos pulmões devido à insuficiência cardíaca. As enzimas cardíacas serão extraídas três vezes, a cada 8 horas de intervalo para os resultados mais precisos.
Obtenha tratamento de emergência. Você será diagnosticado se algum dos testes for anormal. Se o seu eletrocardiograma mostrar alguma elevação, você será informado por um cardiologista sobre um procedimento de cateterismo cardíaco de emergência denominado angioplastia para ajudar na recuperação. circulação sanguínea no coração.
- Com o cateterismo cardíaco, um cateter com bomba de tinta é inserido através da artéria femoral que leva ao coração para tirar fotos das artérias coronárias e procurar bloqueios. O tratamento dependerá do número de artérias envolvidas, quais são afetadas e a localização exata dos locais bloqueados.
- Normalmente, com lesões acima de 70%, os locais congestionados serão dilatação por balão e colocação de stent. Lesões entre 50-70% são consideradas moderadas e até recentemente não eram dilatadas, mas apenas terapia medicamentosa.
Se necessário, cirurgia. A cirurgia de ponte costuma ser uma opção nos casos em que o paciente tem uma obstrução aórtica principal esquerda ou duas ou mais artérias bloqueadas. Você será agendado para a cirurgia e pode ficar à espera da cirurgia na unidade coronariana (UCO).
- Com a cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG), as veias são retiradas da perna para transplante "cruzando" o bloqueio nas artérias cardíacas.
- Durante a cirurgia, você será colocado em hipotermia, seu coração para de bater e o sangue circula para fora de seu corpo com uma máquina coração-pulmão artificial. O cirurgião cardíaco pode então suturar o tecido enxertado no coração. O coração não pode bater nesta cirurgia sofisticada, e o tecido enxertado de veias ou artérias deve ser suturado no coração.
- Além disso, o tecido com enxerto de artéria é melhor do que o enxerto de veia, então sua artéria mamária interna esquerda (artéria mamária interna esquerda) será cortada fora da posição na parede torácica e cuidadosamente suturada. O ramo ventricular anterior da artéria coronária esquerda (LAD) é posicionado após o bloqueio. Esta cirurgia é sua melhor chance de ter um enxerto que fica limpo por um longo tempo e não fica entupido novamente. LAD é uma artéria cardíaca muito importante, fornecendo sangue para a maior parte do ventrículo esquerdo, razão pela qual este difícil processo é feito.
- Outros locais de embolia são eliminados com uma veia safena na perna.
Método 4 de 4: Controle da doença arterial coronariana
Foco na reabilitação médica. Se o bloqueio na doença arterial coronariana não atingiu o ponto de intervenção, você pode ser instruído a evitar novos ataques cardíacos. Você pode fazer uma angioplastia se tiver menos de 70% do bloqueio ou uma cirurgia para substituir algumas das artérias que levam ao coração. Em ambos os casos, você precisa seguir as instruções do seu médico durante a recuperação. Evite o estresse e concentre-se no relaxamento enquanto se recupera de um ataque cardíaco.
Níveis de colesterol mais baixos. Muitos estudos mostram que o risco de ataque cardíaco pode ser reduzido controlando ativamente os níveis de colesterol. Você pode fazer isso com medicamentos e fazendo mudanças no estilo de vida, como a adoção de uma dieta saudável.
Hipotensão. A pressão arterial elevada é um importante fator de risco para doença arterial coronariana. Uma diminuição da pressão arterial sistólica (figura acima) de apenas 10 mm / Hg também pode reduzir o risco de ataque cardíaco em 50%.
- Muitos medicamentos, desde bloqueadores beta (bloqueadores beta) a inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores do ace), podem ajudar os pacientes a baixar a pressão arterial.
- Contate seu médico para obter instruções e medicamentos prescritos para controlar sua pressão arterial.
Ajustando seu estilo de vida. É especialmente importante reduzir o risco de novos ataques cardíacos. Embora os medicamentos também possam ajudar, também é sua responsabilidade fazer mudanças no estilo de vida para reduzir esse risco. Algumas das mudanças importantes que você precisa fazer são:
- Mantenha uma dieta pobre em sódio. A ingestão diária de sódio deve ser inferior a 2 gramas.
- Concentre-se no alívio do estresse: algumas pessoas relaxam com meditação, participando de um programa de exercícios supervisionado e outros hobbies, como leitura ou ioga. A musicoterapia também é uma boa sugestão.
- Perda de peso: mantenha um índice de massa corporal (IMC) abaixo de 30 com uma dieta saudável e balanceada. Consulte um nutricionista ou especialista registrado para desenvolver a dieta certa para você. No entanto, qualquer pessoa com suspeita de doença arterial coronariana deve consultar um médico antes de iniciar qualquer regime de exercícios, pois os exercícios podem levar a um ataque cardíaco.
- Pare de fumar. Esta é a coisa mais importante que você pode fazer. O tabagismo contribui em grande parte para a formação de placa arterial coronariana e aterosclerose. De acordo com o estudo de Framingham, fumar aumenta o risco de ataque cardíaco em 25% a 45%, correspondendo às taxas de prevenção primária e secundária.
Adendo
- Em relação à DAC, existem termos prevenção primária e prevenção secundária. A prevenção primária refere-se à prevenção para quem nunca teve doença arterial coronariana, independentemente dos fatores de risco, como histórico familiar ou diabetes - que não podem ser alterados. A pesquisa mostrou que você pode reduzir significativamente o risco de insuficiência cardíaca melhorando seus fatores de risco, que é a prevenção primária. Se você tem DAC, teve um ataque cardíaco e está na categoria de 'prevenção secundária', você ainda pode melhorar sua qualidade de vida e viver mais, melhorando seus fatores de risco e prevenir um segundo ataque cardíaco. A pesquisa mostra um risco muito menor de ataque cardíaco.
