Contente

• Passos
• Método 1 de 6: Preparação de instrumentos para descontaminação antes da esterilização
• Método 2 de 6: Preparação de instrumentos para autoclave
• Método 3 de 6: esterilização de instrumentos em autoclave
• Método 4 de 6: Esterilização com Óxido de Etileno
• Método 5 de 6: esterilização por calor seco
• Método 6 de 6: métodos alternativos de esterilização
• Avisos

Até recentemente, os aparelhos de esterilização mais modernos só podiam ser encontrados em grandes hospitais. No mundo moderno, em vários campos, a demanda por equipamentos de esterilização de alta qualidade está crescendo. Este artigo mostrará como esterilizar instrumentos em qualquer ambiente de saúde.

Passos

Método 1 de 6: Preparação de instrumentos para descontaminação antes da esterilização

1. 1 Mova as ferramentas. As ferramentas usadas devem ser recolhidas e retiradas do local onde foram utilizadas. Leve-os para a área onde você descontamina todas as coisas (por exemplo, para a área de desinfecção). Isso reduzirá o risco de contaminação de outras salas e superfícies no ambiente de trabalho.
   • Se as ferramentas forem transportadas em paletes, contêineres ou sacos plásticos, cubra-os.
2. 2 Use roupas adequadas. Você deve trocar de roupa antes de manusear ferramentas contaminadas. Nas áreas de desinfecção, os trabalhadores devem usar trajes de proteção especiais (por exemplo, roupas cirúrgicas ou outras roupas repelentes de umidade). Você também precisará usar protetores de sapato, luvas de plástico ou borracha e prender o cabelo sob uma rede ou chapéu.
   • Sob certas condições, você também pode precisar de óculos de segurança no caso de respingos da substância que você usa para descontaminar instrumentos.
3. 3 Limpe as ferramentas imediatamente após o uso. Os instrumentos devem ser limpos imediatamente após o uso e antes da esterilização. A limpeza e a esterilização são processos diferentes. Remova contaminantes orgânicos e inorgânicos dos instrumentos com uma escova de plástico macio e um detergente especial de grau médico. Esfregue cada ferramenta para remover qualquer sujeira (sangue ou tecido orgânico). Se a ferramenta tiver uma haste ou se expandir, limpe todas as superfícies internas e externas. Em seguida, enxágue as ferramentas sob água com boa pressão para remover quaisquer marcas. Isso ajudará a limpar áreas difíceis de alcançar com a escova, como tubos.
   • Se os instrumentos não forem limpos, a esterilização pode ser ineficaz, tornando os instrumentos inutilizáveis.
   • Existem soluções para instrumentos de imersão. Verifique com sua organização essas soluções e instruções.
   • Instrumentos mal limpos podem ser prejudiciais à saúde dos pacientes.
   • Existem lavagens automáticas, mas não podem ser utilizadas sempre e em todo o lado (tudo depende das particularidades da organização do espaço e do processo de limpeza).
4. 4 Enxágue as ferramentas com água. Assim que os instrumentos estiverem limpos, dobre-os em uma bandeja de arame para autoclave antes de embalar.
   • Para reiterar, limpeza e esterilização são processos diferentes. A limpeza prepara os instrumentos para esterilização. A esterilização é realizada para destruir os microrganismos na superfície dos instrumentos, evitando assim a propagação de infecções.
   • Tenha cuidado com tesouras, lâminas e outras partes afiadas.
   • Se o instrumento for descartável, descarte-o corretamente e não tente lavá-lo ou reutilizá-lo. Alguns instrumentos podem ser embalados em sacos estéreis, mas não descartáveis.

Método 2 de 6: Preparação de instrumentos para autoclave

1. 1 Organize seus instrumentos. Inspecione cada instrumento durante a classificação para se certificar de que está limpo. Disponha as ferramentas de acordo com a finalidade e o local onde são necessárias. Isso é extremamente importante, pois cada ferramenta tem sua própria finalidade. Certifique-se de saber para que servem todas as ferramentas antes de iniciar a classificação.
   • Desdobre e embrulhe os instrumentos antes de enviá-los para a autoclave. Se você não fizer isso e abri-los mais tarde, eles não serão estéreis.
2. 2 Coloque as ferramentas em sacos. Assim que os instrumentos estiverem classificados, coloque-os em sacos estéreis que podem ser autoclavados. Use sacos especiais que suportem as altas temperaturas da autoclave. Esses sacos possuem uma faixa indicadora especial que muda de cor se o processo de esterilização for bem-sucedido. Coloque cada grupo de ferramentas no número de pacotes de que você precisa para esse propósito.
   • Não coloque muitos instrumentos em uma bolsa, ou a esterilização pode não ser bem-sucedida. Se a ferramenta for expansível (por exemplo, uma tesoura), desdobre-a antes de colocá-la na bolsa. As superfícies internas dos instrumentos também precisam ser esterilizadas.
   • Os sacos para autoclave são muito convenientes, pois permitem ver os instrumentos de que necessita após a esterilização.
3. 3 Assine os pacotes. Assim que as ferramentas estiverem nos pacotes, assine cada pacote para que você e outras pessoas possam ver qual ferramenta está em qual pacote. Escreva o nome do instrumento, data e suas iniciais. Feche cada saco com segurança. Se a bolsa não tiver uma tira-teste, cole-a. Graças à tira, você saberá se a esterilização foi bem-sucedida. Os sacos agora podem ser colocados na autoclave.

Método 3 de 6: esterilização de instrumentos em autoclave

1. 1 Selecione um modo. Nas autoclaves, os instrumentais são esterilizados sob a influência do vapor quente, que é fornecido sob alta pressão. Os microorganismos são destruídos pela temperatura, vapor e pressão dentro de um certo tempo. As autoclaves têm modos diferentes para atender a tarefas diferentes. Como as ferramentas estão em bolsas, você precisará operar no modo de liberação rápida e secagem. Esses modos são adequados para lidar com itens que estão embrulhados em algo. O modo de liberação rápida também esteriliza o vidro.
2. 2 Encha as paletes. Você precisará organizar os instrumentos nas bandejas da autoclave. Os instrumentos devem estar no mesmo nível em todos os paletes, pois o vapor deve alcançar todos os instrumentos em todos os sacos. Deixe espaços entre as ferramentas para permitir que o vapor circule.
3. 3 Coloque os instrumentos na autoclave. Coloque as bandejas com 2–3 centímetros de distância para permitir que o vapor circule. Não sobrecarregue os paletes, caso contrário, os instrumentos esterilizarão e secarão mal. Certifique-se de que os instrumentos não se movam ou se amontoem após serem colocados na autoclave. Vire os recipientes vazios para evitar o acúmulo de água.
4. 4 Ligue a autoclave. A autoclave funcionará por um certo tempo em uma determinada temperatura e pressão. Os instrumentos nas bolsas devem ser autoclavados por 30 minutos a 120 ° C e 1 bar, ou 15 minutos a 133 ° C e 2 bar. Quando a máquina terminar, abra a porta ligeiramente para desabafar. Em seguida, ligue o modo de secagem e desligue o dispositivo quando os instrumentos estiverem secos.
   • A secagem demorará cerca de 30 minutos.
5. 5 Verifique a cor da tira de teste. Quando a secagem estiver concluída, remova as bandejas de instrumentos da autoclave com uma pinça estéril.Agora você precisa verificar a tira de teste nas bolsas. Se sua cor mudou de acordo com as instruções do fabricante, significa que foi exposto a uma temperatura de 120 ° C ou mais, e o instrumento dentro da bolsa está descontaminado. Se a cor não mudou ou você vê áreas molhadas dentro da bolsa, o procedimento precisará ser repetido.
   • Se tudo estiver em ordem, deixe os instrumentos esfriarem até a temperatura ambiente. Quando esfriarem, coloque-os em uma gaveta quente e seca e deixe lá até que você precise deles. Eles estarão estéreis o tempo todo se os sacos forem mantidos secos e intactos.
6. 6 Faça anotações. Registre as informações de esterilização: iniciais do operador, data, duração do ciclo, temperatura máxima, resultados. Por exemplo, será necessário observar se a tira mudou de cor e se você realizou um controle biológico. Siga o protocolo da sua organização e guarde os registros pelo tempo que for necessário.
7. 7 Realizar o biocontrole na autoclave uma vez por trimestre. O controle biológico permite verificar se a esterilização está funcionando bem. Coloque o recipiente com bactérias Bacillus stearothermophilus no meio do saco ou na bandeja da autoclave e inicie o funcionamento normal. Este procedimento determinará se a autoclave pode matar as bactérias.
8. 8 Verifique os resultados do seu teste. Autoclave bactérias por 24–48 horas a 130–140 ° C (dependendo dos requisitos do fabricante). Compare o conteúdo do recipiente com outro recipiente que não estava na autoclave em temperatura ambiente. A substância em um recipiente que não esteve na autoclave deve ficar amarela (é assim que o crescimento se manifesta). Caso contrário, a amostra pode estar com defeito. Neste caso, repita o processo desde o início. Se nada acontecer de qualquer maneira, você pode ter um lote inteiro de amostras defeituosas, então você pode ter que substituir todas elas.
   • Se nenhum sinal de crescimento aparecer no recipiente da autoclave 72 horas após a esterilização, o processo pode ser considerado bem-sucedido. Se houver sinais, a esterilização falhou. Entre em contato com o fabricante do equipamento e não use autoclave.
   • Essa verificação deve ser feita a cada 40 horas de operação em autoclave ou uma vez por mês, o que ocorrer primeiro.
   • O teste de esporos deve ser feito em áreas onde seja difícil para o casal alcançar os instrumentos. Esteja ciente de que os padrões de teste podem variar.

Método 4 de 6: Esterilização com Óxido de Etileno

1. 1 Entenda como esse método funciona. O óxido de etileno é usado para desinfetar itens sensíveis à umidade e ao calor (por exemplo, dispositivos com componentes plásticos ou elétricos que não toleram o calor). O óxido de etileno pode descontaminar esses itens para evitar a contaminação. Os cientistas estabeleceram que a esterilização por óxido de etileno é essencial para fins médicos e de saúde pública. Este é um método de desinfecção único e insubstituível. O óxido de etileno pode esterilizar certos materiais sensíveis ao calor e à radiação, bem como alguns instrumentos e dispositivos usados ​​em hospitais. O óxido de etileno é um produto químico que destrói todos os microrganismos, esterilizando os itens.
2. 2 Iniciar. O trabalho com óxido de etileno ocorre em três etapas: preparação, esterilização, desgaseificação. Na primeira etapa, a técnica precisa fazer crescer organismos no equipamento, para que depois sejam destruídos. Para isso, os equipamentos médicos passam por um ambiente com temperatura e umidade controladas.
3. 3 Esterilizar. Após o preparo, inicia-se um longo e complexo processo de esterilização, que dura cerca de 60 horas. O controle da temperatura é o mais importante. Se a temperatura cair abaixo do nível de esterilização, o processo terá que ser reiniciado. Pressão e vácuo também são importantes. São necessárias condições ideais para iniciar a máquina.
   • No final desta etapa, é gerado um relatório que permite ao técnico saber se tudo está indo bem.
   • Se o dispositivo estiver no modo automático, ele mudará para a desgaseificação automaticamente se não houver erros no relatório.
   • Se houver erros, o dispositivo irá parar de funcionar e permitir que o técnico faça as alterações necessárias para o trabalho posterior.
4. 4 Execute a desgaseificação. A etapa final é a desgaseificação. Nesta fase, quaisquer partículas de óxido de etileno remanescentes são removidas dos instrumentos. Isso é muito importante porque o gás de óxido de etileno é altamente inflamável e perigoso para os seres humanos. Certifique-se de que a desgaseificação prossiga conforme planejado para que nem você nem outro pessoal do laboratório sejam prejudicados. Este processo também ocorre com controle de temperatura.
   • Lembre-se de que o óxido de etileno é muito perigoso. O técnico, outro pessoal e pacientes que possam entrar em contato com o gás devem saber como lidar com um vazamento.
   • A esterilização por óxido de etileno leva mais tempo do que a autoclavagem.

Método 5 de 6: esterilização por calor seco

1. 1 Examine o processo. O calor seco é usado para esterilizar óleos, gasolina e pós, bem como quaisquer substâncias que são suscetíveis à umidade. O calor seco queima lentamente os microorganismos. Esta esterilização geralmente é realizada em um forno. Existem dois tipos de tratamentos de calor seco: ar parado e ar em movimento.
   • O processo de ar parado é mais lento. A temperatura na câmara de esterilização sobe lentamente até o nível desejado, pois isso se deve ao aquecimento das bobinas.
   • No tratamento térmico a seco com ar em movimento, o motor impulsiona o ar dentro do forno. A temperatura é elevada para 150 ° C por 150 minutos ou mais, ou para 170 ° C por uma hora.
2. 2 Inicie o processo de esterilização. Tal como acontece com uma autoclave, primeiro lave as mãos e coloque luvas não esterilizadas. Em seguida, você precisa limpar a ferramenta dos restos de sujeira. Isso é para garantir que os instrumentos que serão carregados no forno não contenham substâncias não estéreis.
3. 3 Baixe pacotes. Tal como acontece com a autoclavagem, os instrumentos médicos devem ser colocados em sacos. Disponha os instrumentos limpos em sacos de esterilização. Feche cada saco para manter o ar fora. Isso é importante porque as bolsas molhadas ou danificadas não serão esterilizadas. Certifique-se de que os sacos possuem uma fita ou tira de teste sensível à temperatura. Se não, cole a fita.
   • A tira de teste irá garantir que todos os instrumentos esterilizados foram aquecidos à temperatura correta.
4. 4 Esterilize instrumentos. Assim que as ferramentas estiverem em seus sacos, coloque-as em um forno de calor seco. Não sobrecarregue as bandejas, caso contrário, os instrumentos não esterilizarão adequadamente. Quando terminar, inicie o processo. A esterilização só começará quando o forno estiver na temperatura correta.
   • Siga as instruções do fabricante para carregar o forno.
   • Quando o ciclo terminar, remova os instrumentos. Verifique as tiras de teste em cada saco para se certificar de que tudo correu bem. Leve as ferramentas para um local seguro, limpo e seco e guarde-as lá para protegê-las do pó e da sujeira.

Método 6 de 6: métodos alternativos de esterilização

1. 1 Use um forno de micro-ondas. As microondas também podem ser usadas para esterilização. A radiação não ionizante destrói microorganismos na superfície dos instrumentos. Os microorganismos são destruídos pelo vapor e pelo calor. É um método de esterilização rápido e confiável.
   • Você pode esterilizar utensílios domésticos (como mamadeiras) no microondas.
2. 2 Tente esterilizar seus instrumentos com água oxigenada. Vários itens podem ser esterilizados com peróxido de hidrogênio na forma de vapor ou plasma. Uma nuvem de peróxido é obtida do plasma usando um forte campo elétrico ou magnético. A esterilização ocorre em duas fases: uma fase de difusão e uma fase de plasma.
   • Primeiro, coloque os itens não estéreis em uma câmara de vácuo, que receberá peróxido de hidrogênio na concentração de 6 miligramas por litro. Em 50 minutos, o peróxido será introduzido na câmara na forma de vapor.
   • Em seguida, o recipiente será afetado por uma radiofrequência de 400 watts, devido à qual o peróxido de hidrogênio se transformará em plasma a partir dos radicais hidroperoxila e hidroxila. Com a ajuda dessas substâncias, o instrumento será esterilizado. Todo o processo demorará cerca de uma hora.
3. 3 Esterilize instrumentos com ozônio. O ozônio é um gás obtido do oxigênio e usado para esterilizar equipamentos médicos. Este é um método mais recente que usa temperaturas mais baixas. Com a ajuda de um conversor especial, o oxigênio dos cilindros médicos é convertido em ozônio. Para esterilizar os instrumentos, o gás é bombeado para um recipiente com objetos a uma concentração de 6–12%.
   • Todo o processo leva cerca de 4,5 horas a temperaturas entre 30 e 35 ° C.
4. 4 Experimente a esterilização química dos instrumentos. Você pode deixar os instrumentos na solução química por um tempo para desinfetá-los. Para isso, podem ser usados ​​ácido peracético, formaldeído, glutaraldeído.
   • Se você decidir usar essas substâncias, trabalhe em uma área bem ventilada com luvas, óculos de proteção e um traje ou avental especial.
   • O ácido peracético desinfeta os instrumentos em 12 minutos a temperaturas entre 50 e 55 ° C. Você pode usar a solução apenas 1 vez.
   • O glutaraldeído esteriliza os instrumentos em até 10 horas após adicionar uma substância ativadora à solução.
5. 5 Experimente esterilizar os instrumentos com gás formaldeído. Este gás é usado para desinfetar itens que não resistem à exposição prolongada a altas temperaturas. Primeiro, o ar é evacuado da câmara de desinfecção usando um vácuo. As ferramentas são então colocadas no aparelho e o gás é injetado. O vácuo continua puxando o ar à medida que se aquece. Em seguida, o formaldeído gasoso é misturado ao vapor e introduzido na câmara. O formaldeído é lentamente removido da câmara e substituído por vapor e ar.
   • As condições ideais para tal esterilização são 75-100% de umidade e 60-80 ° C.
   • Este método não é o mais confiável, mas é recomendado para uso nos casos em que a esterilização com óxido de etileno não é possível. Este é um método antigo inventado em 1820.
   • Este método raramente é usado devido aos gases, odores e à complexidade do processo em comparação com outros métodos.

Avisos

• Antes de prosseguir com a esterilização, leia as instruções do fabricante do instrumento a respeito deste processo. O fabricante pode fornecer instruções claras para a esterilização, incluindo temperatura e tempo.
• Instrumentos separados feitos de metais diferentes (por exemplo, aço inoxidável e aço normal). Os instrumentos de aço comum devem ser embalados em sacos ou colocados sobre toalhas em uma autoclave, não diretamente em racks de aço inoxidável. Se os metais entrarem em contato, terá início o processo de sua oxidação.