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Uma cesariana é uma cirurgia para remover o bebê ao nascer. Este procedimento é realizado se a mãe não puder fazer o parto normal, se o parto vaginal for perigoso para a mãe ou para o bebê, se a mãe tiver feito uma cesariana no último parto ou simplesmente se a pessoa for as mães preferem o parto cesáreo ao natural. Algumas cesarianas são realizadas mediante solicitação. Se você está planejando fazer uma cesárea ou se preparar para a cesárea necessária, você deve saber os detalhes do procedimento, fazer os exames necessários e planejá-lo junto com o seu médico no hospital.

Passos

Parte 1 de 3: Compreendendo o procedimento de cesariana

1. 

   Entenda os motivos da cesárea. Dependendo do estado da sua gravidez, seu médico pode recomendar uma cesariana devido a problemas médicos que podem afetar a saúde do seu bebê. A cesariana pode ser recomendada como precaução se:
   • Você tem condições médicas crônicas, como doenças cardíacas, diabetes, pressão alta ou doença renal.
   • Você tem doenças infecciosas como HIV ou herpes genital ativo.
   • Existem riscos para a saúde do feto devido a doenças ou defeitos de nascença. Se a gravidez for muito grande e insegura para um parto normal, seu médico também pode recomendar uma cesariana.
   • Você está acima do peso. A obesidade pode causar outros fatores de risco que requerem uma cesariana.
   • O feto está na nádega, o que significa que as pernas ou nádegas do bebê sairão primeiro e não poderão se virar.
   • Você fez uma cesárea no último parto.

2. 

   
   
   Saiba como os médicos realizam cirurgias. Você receberá dicas para prepará-lo mentalmente. Em geral, a maioria das cesarianas segue as seguintes etapas:
   • Ao entrar no hospital, a equipe médica irá lavar seu abdômen e inserir o tubo em sua bexiga para coletar a urina. Você receberá fluidos e medicamentos antes e durante a cirurgia intravenosa em seu braço.
   • A maioria das cesarianas está sujeita à anestesia local, o que significa que apenas a parte inferior do corpo é anestesiada. Isso também significa que você ficará acordada durante a cirurgia e terá a chance de ver seu bebê sendo removido do útero. O anestésico mais comum é a raquianestesia. O anestésico é injetado na cavidade ao redor da medula espinhal. Se você tiver que fazer uma cesariana de emergência durante o trabalho de parto, estará sob anestesia geral e estará completamente anestesiada durante a operação.
   • O médico fará uma incisão horizontal na parede abdominal, perto do osso púbico. Se uma gravidez rápida for necessária em uma emergência, o médico fará uma incisão vertical abaixo do umbigo até perto do osso púbico.
   • Em seguida, o médico fará uma incisão no útero. Cerca de 95% das cesáreas são realizadas com incisão horizontal na parte inferior do útero, pois os músculos da base do útero são mais finos, resultando em menor sangramento durante a cirurgia. Se o feto estiver em uma posição anormal ou em uma posição baixa no útero, uma incisão vertical será feita.
   • O bebê é então removido por meio de uma incisão no útero. O médico aspirará o líquido amniótico da boca e do nariz do bebê e, em seguida, prenderá e cortará o cordão umbilical. Você pode sentir uma sensação de puxão quando o médico remove o bebê do útero.
   • O médico removerá a placenta do útero, verificará se os órgãos reprodutivos estão curados e usará suturas para a incisão. Então você pode encontrar seu bebê e amamentar na mesa de parto.

3. 

   
   
   Lembre-se de que existem riscos associados à cesariana. Algumas mulheres decidem pedir uma cesariana. No entanto, a Associação Americana de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda que as mulheres grávidas e seus médicos tenham um plano de parto normal, a menos que uma cesariana seja necessária por motivos médicos. Uma cesariana só pode ser realizada depois de discutir seriamente a cirurgia com seu médico e compreender os possíveis riscos.
   • A cesariana é considerada uma cirurgia de grande porte e é mais provável que você perca sangue do que em um parto normal. O tempo de recuperação após a cesariana também é mais longo, cerca de 2-3 dias no hospital. A cesariana também é uma grande cirurgia abdominal e leva até 6 semanas para se recuperar totalmente. Se você fizer uma cesariana, terá maior probabilidade de complicações em gestações futuras. Seu médico pode recomendar que você faça uma cesariana nos próximos partos para evitar a ruptura do útero, o útero sendo puncionado de acordo com a cicatriz antiga durante o parto normal. No entanto, dependendo de onde você está planejando dar à luz e do motivo da cesariana, alguns casos podem ocorrer normalmente após uma cesárea.
   • Também existem riscos associados à cirurgia, pois você receberá anestesia local e poderá sofrer anafilaxia com o anestésico. Você também tem um alto risco de desenvolver um coágulo sanguíneo em uma veia das pernas ou órgãos pélvicos como resultado da cirurgia, e também há uma chance de que sua incisão infeccione.
   • A cesariana pode causar problemas de saúde para o bebê, como taquipnéia transitória e respiração anormalmente rápida nos primeiros dias após o nascimento. Além disso, se uma cesariana for realizada precocemente (menos de 39 semanas), seu bebê corre maior risco de problemas respiratórios. Também existe o risco de o seu bebê se ferir durante a cirurgia porque um médico cortou acidentalmente a pele.

4. 

   
   
   Entenda os benefícios de uma cesariana. Uma cesariana planejada permite que você planeje seu nascimento, seja mais ativa durante o parto e, até certo ponto, preveja o processo de trabalho de parto e o bebê. Ao contrário de uma cesariana de emergência, uma cesariana planejada tem menos probabilidade de apresentar complicações, como infecção, e muitas mulheres não apresentam reações adversas aos anestésicos ou danos repentinos aos órgãos abdominais.Além disso, uma cesariana evita danos ao períneo durante o trabalho de parto, o que pode causar problemas intestinais.
   • Se o feto for muito grande, tiver um feto "gigante" ou se você tiver várias gestações, seu médico pode recomendar uma cesariana como a opção mais segura para o parto. A cesariana reduz o risco de infecção para o bebê.
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Parte 2 de 3: Planejando uma cesariana com seu médico

1. 

   Faça os testes necessários. O médico fará exames de sangue para se preparar para a cesariana. Esses testes fornecerão informações importantes, como tipo de sangue e nível de hemoglobina, caso seja necessária uma transfusão de sangue durante a cirurgia.
   • Você também deve informar ao seu médico sobre quaisquer medicamentos que esteja tomando, caso seu medicamento possa complicar a cirurgia.
   • Seu médico recomendará que você fale com o anestesiologista para descartar quaisquer condições que possam aumentar o risco de complicações durante a anestesia.

2. 

   Agende uma operação. O médico indicará o melhor horário para agendar a cirurgia, com base nas necessidades de saúde da mãe e do bebê. Algumas mulheres marcam uma operação na 39ª semana com base na recomendação do médico. Se você tiver uma gravidez saudável, seu médico recomendará uma cesariana com a data prevista.
   • Depois de selecionar a data da cesariana, você também deve incluir a data da cesariana em seu plano de parto e preencher o formulário de pré-registro no hospital.

3. 

   Saiba o que aconteceu na noite anterior à cirurgia. O médico falará sobre os procedimentos da noite anterior à cesárea, como não comer, beber ou fumar depois da meia-noite. Não coma um pequeno pedaço de comida, nem mesmo doce, ao mesmo tempo não beba água.
   • Você deve tentar ter uma boa noite de sono na noite anterior à cirurgia. Tome um banho antes de ir para o hospital, mas não raspe os pelos pubianos, pois isso aumenta o risco de infecção. A equipe do hospital pode raspar seu abdômen e pelos pubianos, se necessário.
   • Se você tem deficiência de ferro, seu médico pode sugerir que você aumente a ingestão de ferro por meio de alimentos e suplementos ricos em ferro. A cesariana é considerada uma cirurgia de grande porte, você perderá sangue e o alto teor de ferro ajudará na recuperação do corpo.

4. 

   Decida quem estará na sala de cirurgia durante a cirurgia. Ao planejar uma cesariana, você deve dizer ao seu parceiro ou pessoa de apoio o que acontece antes, depois e durante a cirurgia. Deixe claro que seu marido ou pessoa de apoio estará presente durante o parto, bem como com você e seu bebê após a cirurgia.
   • Muitos hospitais permitem que uma pessoa de apoio se sente ao seu lado durante a cirurgia e tire fotos do nascimento do seu bebê. Seu médico pode permitir que pelo menos uma pessoa de apoio permaneça na sala de parto.
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Parte 3 de 3: Recuperando-se de uma cesariana

1. 

   Planeje ficar no hospital por pelo menos dois a três dias. Depois que o efeito do anestésico passar, uma bomba será usada para ajudá-lo a ajustar a dose do analgésico intravenoso. Seu médico irá encorajá-lo a se levantar e andar novamente logo após a cirurgia, pois isso pode acelerar a recuperação e prevenir prisão de ventre e coágulos sanguíneos.
   • As enfermeiras também monitoram a incisão em busca de sinais de infecção, a quantidade de líquido que você ingere e a atividade da bexiga e intestinos. Você deve começar a amamentar seu bebê o mais rápido possível, pois o contato com a pele e a amamentação são momentos maravilhosos de união entre mãe e bebê.

2. 

   Pergunte ao seu médico sobre analgésicos e cuidados domiciliares. Antes de sair do hospital, seu médico irá aconselhá-lo sobre quaisquer medicamentos para a dor e precauções de que você possa precisar, como vacinas. As injeções serão mantidas atualizadas para manter você e seu bebê saudáveis.
   • Lembre-se de que se você amamentar, pode ser necessário evitar certos medicamentos ou perguntar ao seu médico sobre medicamentos que são seguros para a mãe e o bebê.
   • Seu médico também explicará o processo de "contração uterina", no qual o útero encolherá para o tamanho que tinha antes da gravidez e a produção de fluidos. O sangramento vermelho intenso pode ocorrer por até 6 semanas. Você precisará usar o tampão superabsorvente normalmente fornecido pelo hospital após o parto, e não o tampão durante a recuperação.

3. 

   Cuide de você e do seu bebê enquanto se recupera em casa. A recuperação de uma cesariana pode levar até dois meses, portanto, não se apresse e também deve limitar a atividade física. Não levante nada mais pesado do que um bebê e evite tarefas domésticas.
   • Confie na sua produção de fluidos para ajustar o seu nível de atividade, porque a sua produção será maior se você se exercitar demais. Gradualmente, a secreção mudará de uma cor rosa pálido ou vermelho escuro para uma cor mais clara ou amarelada. Não use um tampão ou ducha até o término da secreção. Não faça sexo até que seu médico diga que é seguro.
   • Mantenha a umidade em seu corpo bebendo muitos líquidos e seguindo uma dieta saudável e balanceada. Isso ajudará seu corpo a se recuperar, ao mesmo tempo que evita o inchaço e a constipação. Certifique-se de ter um vestiário para fraldas e equipamentos para bebês perto de onde você se deitar, para não ter que acordar muito.
   • Cuidado com febre alta ou dor de estômago, pois ambas são sinais de infecção. Se algum desses sintomas aparecer, você deve consultar o seu médico.
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Adendo

• Considere contratar cuidadores pós-parto para as mães após o parto.