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Muitas mulheres decidem ter um bebê tardio e muitas delas têm uma gravidez saudável. Com ciência e tecnologia cada vez mais avançadas, as mulheres mais velhas estão cada vez mais protegidas do que nunca. No entanto, engravidar aos 40 anos ainda tem muitos riscos e complicações potenciais para a mãe e o feto.Preparar-se antes de engravidar mantém seu corpo nas melhores condições para uma gravidez saudável.

Passos

Parte 1 de 3: Consultando um Médico

1. 

   Agende uma consulta com seu próprio médico ou obstetra. Quanto mais velha fica, maior a probabilidade de ter problemas de saúde como hipertensão ou diabetes. Mulheres mais velhas também podem ser mais propensas a problemas que afetam negativamente o feto.
   • Seu médico fará um exame e pode realizar um exame cervical e pélvico. O exame geralmente leva menos de 15 a 20 minutos, mas também demorará para conversar com seu médico sobre a gravidez.
   • Pergunte ao seu médico como aumentar sua fertilidade e como você precisa fazer mudanças no estilo de vida para garantir uma gravidez saudável. Seja honesto ao falar sobre seu estilo de vida atual e tente ouvir conselhos sobre mudanças em seu estilo de vida.
   • Converse com seu médico sobre quais medicamentos você pode continuar a tomar durante a gravidez, bem como durante a gravidez e a amamentação. Pergunte ao seu médico se as terapias ou medicamentos alternativos são seguros para a sua gravidez e, de acordo com o seu histórico médico, se eles são realmente eficazes.
   • Avalie quais problemas de saúde são mais importantes para você antes de engravidar de seu médico. Como algumas doenças, como a pressão alta, podem piorar com a idade, é essencial encontrar uma maneira de controlar esses problemas.
   • Imunização a conselho do médico. Seu médico pode realizar exames de sangue para verificar se você tem anticorpos para doenças como rubéola ou varicela. Espere um mês depois de receber a vacina antes de ter a intenção de engravidar.
   • Seu médico pode precisar fazer testes para avaliar a reserva ovariana ou a probabilidade de que um óvulo bom permaneça.

2. 

   
   
   Discuta o risco de diabetes gestacional e pressão alta. O risco de certos problemas de saúde associados à gravidez aumenta com a idade. Discuta seus riscos com seu médico e veja o que você pode fazer para limitá-los.
   • Às vezes, a hipertensão pode se desenvolver temporariamente em uma mulher grávida, e alguns estudos mostram que esse risco aumenta com a idade. Mulheres de qualquer idade precisam ter sua pressão arterial verificada regularmente durante a gravidez, por isso seu médico tentará ter certeza de que sua pressão arterial está sob controle. Você também pode precisar tomar medicamentos para pressão arterial durante a gravidez para garantir um parto seguro.
   • O diabetes gestacional é um tipo de diabetes que ocorre apenas durante a gravidez e é mais comum em mulheres mais velhas. O diabetes gestacional não tratado pode fazer com que seu bebê cresça mais do que o normal, por isso é importante manter o açúcar no sangue sob controle com exercícios, dieta e medicamentos conforme necessário, caso seja diagnosticado. esta doença.

3. 

   
   
   Considere cuidadosamente suas opções de nascimento. Muitas mulheres na casa dos 40 têm um parto normal. No entanto, à medida que as complicações associadas à gravidez nessa idade aumentam, a probabilidade de uma cesariana aumenta com a idade.
   • Considere um plano de parto específico com seu médico e certifique-se de incluir a possibilidade de uma cesariana nesse plano. Se você fez uma cesariana, alguns médicos não permitirão que você faça um parto normal neste momento. Discuta quaisquer preocupações que você possa ter com seu médico e declare claramente suas aspirações de fertilidade.
   • Quanto mais você envelhece, maior é o estresse da gravidez. Os problemas relacionados à pressão alta e à placenta durante o parto também pioram com a idade. Seu médico precisa verificar sua saúde cuidadosamente durante a gravidez. Se o seu médico achar que você corre risco de complicações durante o parto, você pode ser solicitado a fazer uma cesariana.

4. 

   
   
   Considere os tratamentos de fertilidade. A concepção com mulheres na casa dos 40 anos pode se tornar mais difícil, então você pode precisar considerar uma cura para a infertilidade. Converse com seu médico sobre fertilidade durante o uso de medicamentos ou cirurgia.
   • Os medicamentos orais, como clomifeno ou citrato de clomifeno, são tomados durante o dia, do dia três ao dia sete ou do dia cinco ao nono dia do ciclo. Essas drogas aumentam a probabilidade de ovulação. Há uma chance de 10% de ter gêmeos ao usar essas drogas. A taxa de concepção e nascimento bem-sucedidos com a droga é de 50%, mas apenas se a usuária não estiver ovulando. Na verdade, essas drogas não aumentam a taxa de gravidez se a usuária ovulou sozinha.
   • As gonadotrofinas e a gonadotrofina coriônica humana (hCG) são drogas injetáveis ​​de hormônio usadas para aumentar a probabilidade de gravidez em mulheres mais velhas. A injeção é administrada após os primeiros 2 a 3 dias do ciclo menstrual e dura 7 a 12 dias. Você precisará de uma sonda de ultrassom enquanto estiver tomando a medicação para verificar o tamanho do ovo. A taxa de gestações múltiplas usando este método é bastante alta. Cerca de 30% das mulheres concebem através do método de injeção de hormônios durante a gravidez múltipla, e dois terços delas são gêmeas.
   • Se houver algum dano ao sistema reprodutivo que dificulte o parto, seu médico poderá realizar uma cirurgia para resolver o problema. Se for bem-sucedida, a cirurgia aumentará significativamente as chances de conceber.
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Parte 2 de 3: Mudanças no estilo de vida

1. 

   Assuma o controle de todos os problemas de saúde antes da gravidez. Se você está tendo algum problema de saúde, certifique-se de que ele esteja sob controle antes de tentar engravidar.
   • As doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) podem interferir na sua capacidade de engravidar, portanto, consulte seu médico para saber se você está sob risco de contrair uma DST. A maioria das DSTs pode ser tratada de forma eficaz com antibióticos. Obtenha tratamento completo para essas doenças imediatamente e não tente engravidar até estar completamente curado.
   • Se você estiver tomando remédios para um problema de saúde crônico como o hipotireoidismo, faça um exame de sangue antes da gravidez para ter certeza de que todos os problemas estão sob controle. Terá de fazer check-ups periódicos ao longo da gravidez e o seu médico terá também de alterar gradualmente a dose do medicamento.

2. 

   Comece uma dieta saudável. Fazer mudanças em sua dieta é muito importante durante a gravidez porque você precisará aumentar certos nutrientes durante a gravidez. Certifique-se de que está preparado para uma alimentação saudável.
   • Mais da metade dos grãos que você come todos os dias devem ser grãos inteiros, como trigo integral, arroz integral, macarrão de trigo integral e pão de trigo integral. Você também deve comer uma grande variedade de frutas e vegetais durante a gravidez.
   • Tente adicionar proteínas, de preferência proteínas magras, nozes, ovos e legumes. O peixe é uma boa fonte de nutrientes e proteínas, mas deve evitar peixes como a cavala, o tubarão, o espadarte e o espinheiro porque são ricos em mercúrio.
   • Os produtos lácteos também desempenham um papel importante durante a gravidez, graças às grandes quantidades de cálcio e vitamina D. Se você não tolera laticínios, consulte seu médico sobre suplementos de cálcio.
   • Há muitos alimentos que precisam ser totalmente restringidos durante a gravidez porque podem ser prejudiciais para o feto. Carnes cruas e frias podem conter toxinas que podem ser prejudiciais para o feto. Frutos do mar defumados também podem ser uma fonte de alimento tóxica. Qualquer alimento que contenha ovos crus ou gemas pode ser prejudicial, portanto, certifique-se de sempre comer ovos totalmente cozidos. Queijos de pasta mole, como o queijo brie, devem ser evitados, pois geralmente são feitos com leite não pasteurizado. Você também deve reduzir a ingestão de cafeína durante o primeiro trimestre.

3. 

   Mantenha um peso saudável. Se você estiver acima ou abaixo do peso, seu médico irá querer que você ajuste seu peso a um nível razoável antes de engravidar. Converse com seu médico sobre como ganhar ou perder peso de maneira saudável e desenvolver uma dieta eficaz e uma rotina de exercícios com seu médico.
   • Estar abaixo do peso é quando seu IMC está abaixo de 18,5, e estar acima do peso é quando está acima de 25. Um IMC de 30 ou mais é considerado obeso. Se você estava abaixo do peso antes da gravidez, você deve ganhar mais peso durante a gravidez, e se estiver acima do peso, você deve ganhar menos peso.Como pode ser difícil controlar seu peso durante a gravidez, é melhor ter um peso razoável antes de engravidar.
   • O excesso de peso durante a gravidez aumenta o risco de diabetes gestacional e hipertensão. Enquanto isso, estar abaixo do peso pode aumentar o risco de parto prematuro, e seu corpo também não é saudável o suficiente para alimentar seu bebê.
   • Consulte um nutricionista antes da gravidez para atingir um peso razoável e adequado à sua altura. Discuta exercícios e nutrição, bem como quais mudanças no estilo de vida você precisa fazer para obter um peso saudável.

4. 

   Evite substâncias nocivas. Durante a gravidez, você precisa evitar tabaco, álcool e drogas estimulantes, portanto, desde o momento em que planeja engravidar, você também deve limitá-los totalmente. Minimize o uso de cafeína, pois a cafeína só deve ser usada com moderação durante a gravidez. Se você é viciado em café, tente reduzir gradualmente antes da gravidez para minimizar os sintomas de deficiência de cafeína. Você deve consumir apenas cerca de 150 mg de cafeína por dia, o equivalente a duas xícaras de café.

5. 

   Prática. O exercício não só é seguro, como também é incentivado durante a gravidez. Há uma variedade de exercícios que as mulheres grávidas podem fazer antes e durante a gravidez.
   • Exercícios aeróbicos, aumento da resistência e resistência são muito importantes para mulheres grávidas. Caminhadas, ciclismo no local, ioga, natação e levantamento de peso também são seguros. No entanto, cada mulher tem uma gravidez diferente, então converse com seu médico sobre sua saúde antes de se exercitar. Seu médico pode aconselhar sobre mais ou menos exercícios, dependendo de sua saúde geral.
   • Durante o exercício, sua frequência cardíaca aumentará rapidamente, mas se você tiver mais de 40 anos, é importante manter sua frequência cardíaca entre 125 e 140 batimentos por minuto. Você pode medir sua frequência cardíaca examinando o pulso no pescoço ou no pulso e contando o número de batimentos em intervalos de 60 segundos.
   • Tenha cuidado com os exercícios na posição supina. Esses exercícios podem ser perigosos para o feto, pois a circulação sanguínea é restrita.
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Parte 3 de 3: Compreendendo os riscos

1. 

   Risco de doenças cromossômicas. A incidência de distúrbios cromossômicos é maior em bebês cujas mães têm mais de 40 anos do que em outros bebês. Você precisa estar ciente desse risco e estar preparado para fazer os testes relacionados necessários.
   • Uma anormalidade, um tipo de mutação do número cromossômico, tende a ocorrer mais com a idade da mulher e pode causar distúrbios como a síndrome de Down. Toda mulher tem um certo número de óvulos em seu corpo, e óvulos mais saudáveis ​​tendem a ovular quando jovens. Os ovos com mutação cromossômica geralmente ovulam e fertilizam por volta dos 40 anos. Quando você tem 40 anos, o risco de síndrome de Down é de 1 em 60 e esse número continua a aumentar com a idade.
   • Existem muitos tipos de testes usados ​​para verificar as mutações cromossômicas. Uma amostra de líquido amniótico ou células da placenta pode ser usada para o exame. Esses tipos de testes podem aumentar ligeiramente o risco de aborto espontâneo. Agora há um novo teste que pode ser feito sem afetar o feto, um simples exame de sangue chamado teste de triagem de DNA gratuito que pode detectar anormalidades fetais.

2. 

   O risco de aborto é alto. O aborto espontâneo tem o potencial de causar danos profundos e o risco, incluindo natimorto ou aborto espontâneo, aumenta com a idade, especialmente quando você tem mais de 40 anos.
   • Tenha cuidado com o risco de aborto antes de ter a intenção de engravidar. Muitas mulheres dão à luz bebês saudáveis ​​na casa dos 40 anos, mas o risco de aborto espontâneo devido a problemas de saúde anteriores, bem como a anormalidades hormonais, é ainda mais comum. Você precisa estar mentalmente e emocionalmente preparado para aceitar se isso acontecer com você.
   • Se você tem mais de 40 anos, cuidados pré-natais cuidadosos durante a gravidez são extremamente importantes para ajudar a prevenir o risco de aborto espontâneo. Converse com seu médico sobre quaisquer riscos associados à sua idade e peça a ele para aumentar as visitas durante a gravidez.
   • Aos 40 anos, a taxa de aborto aumenta para 33%, e esse número continua a aumentar com a idade. Aos 45 anos, a taxa de aborto é de 50%. Converse com seu médico sobre o que você pode fazer para prevenir esse risco.

3. 

   Entenda que a probabilidade de gravidez múltipla é alta. Suas chances de ter gêmeos ou trigêmeos também aumentam com a idade, especialmente se você usa fertilização in vitro ou medicamentos para fertilidade para aumentar suas chances de conceber.
   • Você precisa se certificar de que está financeiramente preparada para gestações múltiplas. Equipe-se com conhecimentos sobre gêmeos, trigêmeos, incluindo controle de natalidade. Muitos gêmeos precisam fazer uma cesariana.

4. 

   Paciência. Ficar grávida quando você tem mais de 40 anos pode demorar mais. Os óvulos de mulheres mais velhas não são tão férteis quanto as mulheres jovens e podem até levar até seis meses para conceber. Se você ainda não tiver sucesso após seis meses, consulte o seu médico.
   • A probabilidade de gravidez múltipla depende de muitos fatores, mas certas terapias de fertilidade podem aumentar essa taxa. As injeções de hormônios aumentam a probabilidade de gravidez múltipla em 30%, enquanto os medicamentos orais também aumentam a probabilidade de gêmeos em 10%.
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Atenção

• Se você tiver histórico familiar de doença hereditária, também deve procurar aconselhamento sobre uma doença genética. Um especialista examinará rapidamente a situação de sua família e fará exames de sangue para você e seu marido para avaliar o risco.